at asepromatsiinia se on rauhoittava ja antipsykoottinen vaikuttava aine. Sitä määrätään yksinomaan eläinlääketieteessä. Asepromatsiini rauhoittaa innostuneita koiria, kissoja, hevosia ja muita eläinlajeja ja helpottaa niiden ohjaamista käyttäytymishäiriöiden, psykoosien, vakavan kutinan ja matkoilla.
Mikä on asepromatsiini?
Neuroleptiselle ja sedatiiviselle asepromatsiinille on tunnusomaista korkea tehokkuus. Tämä on parempi kuin muut sedatiiviset lääkkeet, kuten klooripromatsiini ja promatsiini. Asepromatsiinia voidaan käyttää myös hyvin pieninä annoksina.
Eläinten liikkumattomuuden lisäksi se torjuu oksentelua ja estää histamiinin vaikutuksia vähäisemmässä määrin ja asetyylikoliinin vaikutuksia suuressa määrin. Vaikuttavaa ainetta asetpromatsiinia, alunperin kellertävää öljyä, löytyy lääkkeistä asetpromatsiinimaleaattina. Maleaatti on kiteinen, keltainen ja hajuton jauhe, jolla on katkera maku.
Valoherkkä lääke tulisi säilyttää pimeässä ja tiiviisti suljettuna. Lääkkeitä, joiden vaikuttava aine on asepromatsiini, on saatavana kauppanimillä Calmivet, Prequillan, Sedalin ja Vetranquil. Niitä on saatavana tabletteina, injektioliuoksina, rakeina ja geeleinä oraalista, ihonalaista, lihaksensisäistä ja laskimonsisäistä antoa varten.
Farmakologinen vaikutus
Asepromatsiinilla on rauhoittava ja lihaksia rentouttava vaikutus. Tämä vaikutus perustuu pääasiassa dopamiini 2 -reseptoreiden (D-2-reseptoreiden) estämiseen. Vaikuttava aine ei vaikuta jäljellä oleviin 5 dopamiiniresepto- riin.
D-2-reseptoreiden estämisen lisäksi asepromatsiini estää dopamiinin vapautumista ja vaihtumista. Dopamiiniantagonismi johtaa myös lääkkeen antiemeettiseen vaikutukseen, etenkin opioideista johtuvan oksentamisen tapauksessa. A-1-adenoreseptoreiden saarto, joka myös toteutetaan, laajentaa verisuonia, minkä jälkeen verenpaine ja hematokriittitaso laskevat.
Verisuonten laajeneminen johtaa usein kehon lämpötilan laskuun: poikilotermia. Lisäksi vaikuttava aine vähentää sileiden lihasten sävyä ja rentouttaa niitä. Akuutissa hengitysvaikeuksissa asepromatsiini pidentää hengitysnopeutta ja sillä on rauhoittava vaikutus.
Koska asepromatsiinia voidaan käyttää muissa eläimissä koirien, kissojen ja hevosten lisäksi, tässä keskustellaan muista vaikutustavoista. Kaapattujen villieläinten vasodilataatio estää stressiin liittyvän myopatian. Sioilla se auttaa tukahduttamaan pahanlaatuisen hypotermian stressin alla.
Asepromatsiini toimii myös pieninä annoksina. Suuremmat annokset vain lisäävät vaikutusaikaa, eivät vaikutuksen voimakkuutta. Jos toivotaan voimakkaampaa vaikutusta, suositellaan yhdistelmää bentsodiatsepiinien kanssa tai vaihtoehtoisesti yhdistelmää opioidien tai ketamiinin kanssa.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Pienissä eläimissä, kuten koirissa ja kissoissa, asepromatsiini rauhoittaa ahdistuneita, innostuneita tai aggressiivisia eläimiä. Lääke on todistanut itsensä myös matkoilla tai lievittääkseen liikuntataudin oireita. Jopa psykooseihin ja käyttäytymishäiriöihin voidaan vaikuttaa positiivisesti asepromatsiinilla.
Se poistaa myös hevosten stressin kuljetuksen aikana. Sen pitkäaikainen teho on etu ja se, että asepromatsiini ei aiheuta ataksiaa.
Asepromatsiini on erinomainen apu lääketieteellisiin tutkimuksiin, joita on usein vaikea suorittaa, kuten peräsuolen tai emättimen tarkastuksiin tai pieniin toimenpiteisiin, jopa muuten rauhallisissa eläimissä. Sedatoidut eläimet kokevat huomattavasti vähemmän stressiä, ja tutkimus voidaan suorittaa turvallisemmin ja nopeammin.
Aineita voidaan käyttää myös ennalta lääketieteellisesti rentoutumiseen ennen anestesiaa ja yhdistää vahvoihin kipulääkkeisiin. Kotikissat, joilla on iskeemisen myopatian aiheuttama vasospasmi, hyötyvät hoidosta asepromatsiinilla. Se on myös hyvä hoitamaan kissojen ala-virtsateiden tukkeellisia häiriöitä. Asepromatsiini toimii tehokkaana vasta-aineena amfetamiinimyrkytykseen.
Asepromatsiini stimuloi puutteellista maidontuotantoa nisäkkäillä, koska se toimii antagonistina prolaktiini-inhibiittorille dopamiinille. Asepromatsiini sopii lemmikkieläinten, eläintarhaeläinten ja maataloudessa käytettävien eläinten hoitoon.
Riskit ja sivuvaikutukset
Asepromatsiini on vasta-aiheinen tietyissä tilanteissa. Sitä ei saa antaa sokkitilassa sen verisuonia laajentavan vaikutuksen vuoksi. Tämän verisuonia laajentavan vaikutuksen ja siihen liittyvän verenpaineen laskun vuoksi asetpromatsiinia ei tulisi antaa, jos mahdollista, hyvin nuorille tai vanhoille eläimille.
Asepromatsiinihoitoa ei myöskään suositella sydänongelmiin. Lisääntynyt herkkyys lääkkeelle on havaittu vinttikoirilla ja rotuilla, joilla on lyhyet päät (brakytsefaaliset), kuten nyrkkeilijät ja pekingilaiset.
Muita vasta-aiheita ovat erityisen voimakas jännitys, suuri trauma, kouristukset, epilepsia, vaikea maksan toimintahäiriö ja veren hyytymishäiriöt. Asepromatsiinia ei saa käsitellä gerbililla, koska nämä eläimet reagoivat siihen helposti toonisten ja kloonisten kouristusten avulla.
