at Ursodeoksikolihappo (myös nimellä Ursodeoksikolihappo kutsutaan) se on luonnollinen, tertiäärinen sappihappo. Sitä käytetään pienten sappikivien (enintään 15 mm) liuottamiseen ja tiettyjen maksasairauksien hoitamiseen.
Mikä on ursodeoksikolihappo?
Kemiallisesta näkökulmasta ursodeoksikolihappo (ursodeoksikolihappo) kuuluu sterolien ryhmään ja on steroidi. Se on luonnollinen, tertiäärinen sappihappo, joka tuotetaan osittain synteettisesti uuttamalla kloorihappoa teurastettujen nautojen saposta. Noin 3 prosenttia haposta löytyy myös ihmisen sapeesta.
Ursodeoksikolihappoa (ursodeoksikolihappoa) käytetään ensisijaisesti niin kutsuttujen pienikokoisten kolesterolikivikivien liuottamiseen. Ursodeoksikolihappoa (ursodeoksikolihappoa) on saatavana kalvopäällysteisten tablettien tai kapseleiden muodossa.
Farmakologinen vaikutus kehoon ja elimiin
Ursodeoksikolihappoa (ursodeoksikolihappoa) esiintyy pieninä määrin luonnollisessa sappihapossa ja - toisin kuin muut sappihapot - liukenee veteen. Happo estää kolesterolin imeytymistä suolesta ja kolesterolin vapautumista sappiin maksasoluista. Kun otetaan ursodeoksikolihappo (ursodeoksikolihappo), mekanismi vahvistuu, sapen kolesteroli vähenee.
Joten se jakautuu nesteeseen paljon hienommin. Tämä johtaa kolesterolin sappikivien asteittaiseen liukenemiseen ja huuhteluun. Vaikuttavalla aineella on myös suojaava vaikutus soluihin estäen kroonisia tulehduksellisia reaktioita. Ursodeoksikolihappo ei ole myrkyllinen.
Lääketieteellinen käyttö ja käyttö hoitoon ja ehkäisyyn
Ursodeoksikolihappoa käytetään ensisijaisesti kolesterolin sappikivien liuottamiseen. Hoito on mahdollista vain pienillä, enintään 15 mm: n kiveillä ja toimivalla sappirakonilla.
Lääkettä käytetään myös silloin, kun maksakirroosin ei ole tarkoitus edistyä enää. Tämän täytyy kuitenkin johtua sappiteiden kroonisesta tulehduksesta ja maksasoluihin muodostuvasta sapen tilasta.
Ursodeoksikolihappoa käytetään myös tietyntyyppisten mahalaukun limakalvon tulehduksien hoidossa. Tällöin ruuansulatusmehujen takaisinvirtaus pohjukaissuolesta vatsaan estetään.
Yliherkkyyden tapauksessa ursodeoksikolihapolle, akuutissa sappirakon ja sappikanavan tulehduksessa, sappitien tukkeutumisessa, hepatiitissa (krooninen tai akuutti), kalsiumpitoisissa sappikivissä (varjossa röntgenkuvauksessa), vähentyneissä sappirakon toiminnallisuuksissa, usein sappikoolikoissa sekä muissa Sappirakon röntgenkuvaa ei saa käyttää hoidossa ursodeoksikolihapolla.
Antoa raskauden aikana ei myöskään ole osoitettu, koska sikiöllä voi kehittyä epämuodostumia. Siksi raskaus on suljettava pois ennen hoidon aloittamista, ja ehkäisymenetelmät ovat suositeltavia hoidon aikana.
Vaikka ursodeoksikolihappohoito on harvinaista lapsilla ja murrosikäisillä, sitä voidaan käyttää 6-vuotiasta lähtien, jos sappitukos on. Ursodeoksikolihapolla hoidon kesto on yleensä 6–24 kuukautta.
Riskit ja sivuvaikutukset
Ursodeoksikolihapon antaminen voi myös aiheuttaa sivuvaikutuksia. Ne eroavat potilaittain. Niitä voi tapahtua tai niiden ei tarvitse tapahtua. Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat mushy uloste ja ripuli. Hyvin harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä myös sappikivien kalkkipitoisuutta, nokkosihottumaa tai voimakasta kipua ylävatsassa. Jälkimmäinen sivuvaikutus on erityisen mahdollinen primaarisen sapen maksakirroosin hoidossa.
Jos ursodeoksikolihappoa käytetään maksan sappirirroosin hoitoon pitkälle edenneessä vaiheessa, se voi pahentua erittäin harvinaisissa tapauksissa. Heti kun hoito on valmis, regressio tapahtuu yleensä.
Ursodeoksikolihapon ja muiden lääkkeiden samanaikaisen käytön väliset vuorovaikutukset ovat mahdollisia. Aineet sappihapon sitomiseksi (esim. Kolestipoli), aineet happo-, savi- tai alumiinisuolojen sitomiseksi voivat johtaa vähentämään ursodeoksikolihapon imeytymistä suolistosta. Näissä tapauksissa se tulisi ottaa vähintään 2 tuntia myöhemmin.
Jos otat siklosporiinia (lääke siirteen hyljinnän estämiseksi) samanaikaisesti, siklosporiinin vaikutukset lisääntyvät. Ursodeoksikolihapolla on sitä vastoin heikentävä vaikutus siprofloksasiiniantibioottiin ja kalsiumsalpaajaan nitrendipiiniin.
Varsinkin ursodeoksikolihapolla hoidon alussa hoitavan lääkärin on säännöllisesti seurattava maksaentsyymitasoja veressä, ja sappirakon tulisi myös tutkia säännöllisesti ultraäänellä. Jos sappit eivät kutistu vuoden sisällä tai ne muuttuvat kalsiumiksi, hoito tulee lopettaa.
