Kohdunkaula plexus

Niistä Kohdunkaula plexus on selkäytimen hermoverkko, joka sijaitsee niska-alueella ja koostuu sekoitetuista hermokuiduista. Esimerkiksi plexus osallistuu ihon herkkiin sisäänhengitykseen samoin kuin kalvon moottorin sisäinen sisäänhieronta. Plexuksen sairaudet esitetään yhteenvetona plexopathies.

Mikä on kohdunkaulan plexus?

Lääketieteessä plexus on hieno verisuonten tai hermokuitujen verkosto. Kohdunkaulan plexus on siis selkärangan hermojen oksista valmistettu hermokuitujen verkosto. Nämä ovat selkäytimen hermoja.

Kohdunkaulan plexus sisältää selkäytimen segmenttien C1 - C4 selkähermoja. Lisäksi jotkut C5-segmenttien osat kohtaavat plexuksessa. Hermo plexuksen haarat kulkevat syvän kaulan alueelle etuosan ja medius scalenus -lihasten välillä. Lääketiede erottaa herkät hermohaarat motorisista hermohaaroista. Herkät haarat johtavat ärsykkeen havaitsemiseen. Moottorikuitut toisaalta saavuttavat efektorit, kuten lihakset tai elimet, ja lähettävät liikekomennot näille efektoreille keskushermostosta.

Kohdunkaulan plexus sisältää molemmat hermokuitujen ominaisuudet. Sen motoriset kuidut osallistuvat hyoidilihasten, pallealihasten ja niskalihasten innervaatioon. Herkät oksat inervoivat korvaa ja niskaa, samoin kuin kauluksen ja hartian välistä ihoa. Kohdunkaulan plexus on somaattinen hermo-plexus. Tämän tyyppinen hermopaketti on erotettava vegetatiivisista hermopaketeista, jotka yleensä liikkuvat valtimoita pitkin.

Anatomia ja rakenne

Anatomisesta näkökulmasta kohdunkaulan plexus vastaa sekoitettua kohdunkaulan hermon plexusta ja siten neljän ensimmäisen selkäydinhermon etuhaarojen ryhmittymää. Sen pintahaarat vastaavat herkkiä osia. Syvät osat ovat moottorihaarat.

Herkun punoksella on yhteydet takaosaan, hypoglossal-hermoon ja lisähermoon. Sen pinnallisesti herkät oksat sijaitsevat kaula-fasciassa ja nousevat tähtimuotoon sternocleidomastoid-lihaksen takareunasta. Herkimpiä haavoja ovat alaosa occipitalis -hermo, auricularis magnus -hermo, transversus colli -hermo ja supraclavicular-hermo. Se sisältää myös keskimmäisen supralavikulaarisen hermon ja lateraalisen supralavikulaarisen hermon.

Herkät haarat jaetaan keskushermoston nouseviin ja laskeviin haaroihin kurssistaan ​​riippuen. Plexuksen motorisiin haaroihin kuuluu frenic hermo, ramus musculi sternocleidomastoidei, ramus musculi trapezii ja ansa cervicalis, joka tunnetaan myös nimellä kaula-silmukka. Hermojen aggregaatio on verkon muotoinen ja vastaa varastointia kuitukomposiiteissa.

Toiminto ja tehtävät

Kohdunkaulan plexuksen tehtävänä on kaula-, rinta- ja kasvoalueiden osien aistinvarainen ja moottorihermo. Kalvon moottorin inervointi mahdollistaa esimerkiksi plexuksen liikuttamisen kalvon osana hengitysliikettä. Hermo plexus myös hengittää rintakehän lihaksen ja trapezius-lihaksen.

Tämä antaa ylemmän selkärangan trapezius-lihaksen ja paikalla olevan niskalihaksen liikkuvuuden. Niskalenkillä plexus tekee hyoidilihaksista liikkuvia. Sama koskee kaularangan selkärangan edessä olevia lihaksia, lapaluun nostinta, pään kääntäjää ja rintaportaan lihaksia. Leukahyoidisen luulihaksen liike tekee plexusta myös merkityksellisen nielemistoiminnassa. Keskushermostosta tulevat liikekomennot, jotka saavat lihakset supistumaan tai rentoutumaan, lähetetään plexuksen kautta kaikkiin edellä mainittuihin lihaksiin.

Lisäksi kohdunkaulan plexus toimittaa korvan takana olevaa ihoa, korvaa, vierekkäisiä ihoalueita, kaulan etupintaa ja leuan alapuolella olevaa ihoa nousevilla herkillä oksilla.Sen alenevat herkät oksat inervoivat alakaulan alueen hartian ja kauluksen välillä. Herkät hermohaarat johtavat ärsykkeitä, kuten kipua, lämpötila- tai lihasjännitystietoja keskushermostoon tai siitä pois. Yksittäisten hermohaarojen aggregaation vuoksi somaattisessa kohdunkaula-plexuksessa tapahtuu myös yksittäisten selkäytimen hermosegmenttien kuituvaihtoa.

sairaudet

Hermo plexusten, kuten kohdunkaulan plexuksen, sairaudet aiheuttavat sekalaisia ​​aisti- ja liikuntavajeita ja häiriöitä. Useat hermojuuret kietoutuvat plexukseen, joten plexus-taudin oireita ei yleensä voida jäljittää yhdestä hermosta.

Moottorihäiriöitä, kuten lihasheikkous, väärin suuntautuneet tai epäonnistuneet refleksit, lihaskipu, spastiset ilmiöt ja / tai halvaus, voi esiintyä esimerkiksi kohdunkaulan plexuksen motoristen haarojen häiriöiden vuoksi. Riippuen siitä, mihin haaroihin kyse on, vika voi vaikuttaa kalvoon, kieleen, kaulaan tai rintaan. Epäonnistumiset voivat liittyä ihon epänormaaleihin tuntemuksiin, jos myös herkät haarat kärsivät. Ennen kaikkea tällaisiin epänormaaleihin tuntemuksiin sisältyy pistely ja tunnottomuus, esimerkiksi iholla olkapään ja kaulusalueen välillä.

Plexus-sairauksia kutsutaan myös pleksopatioiksi, ja ne johtuvat yleensä puristuksesta tai traumasta. Metastaattinen syöpä voi myös olla vastuussa kohdunkaulan pleksopatiasta. Sama pätee joihinkin aineenvaihduntatauteihin, erityisesti diabetekseen. Kohdunkaulan plexuksen pleksopatian yhteydessä pallean toimittavien hermorakenteiden kahdenvälinen vajaatoiminta on erityisen vaarallinen.

Jos kalvon moottorin sisäänhengitys pleksissa kehon molemmilla puolilla on heikentynyt tai jopa epäonnistuu kokonaan, tämä johtaa kohonneeseen kalvoon. Potilas, jolla sairaus kärsii, ei voi enää hengittää syvästi korkean kalvon takia, ja siksi hänellä on hengenahdistuksen tunne. Yksittäisten hermojen vajaatoiminta kohdunkaulan plexuksesta voi myös vastata neuropatiaa tai johtua toisesta neurogeenisestä sairaudesta.