Superior mesenterinen valtimo

Kuten Superior mesenterinen valtimo aikooko sisäelimen valtimo nimetty. Se toimittaa verta useille tärkeille kehon alueille.

Mikä on parempi mesenterinen valtimo?

Erinomainen mesenterinen valtimo on parempi suolen valtimo. Se edustaa päävaltimon (aortan) paritonta haaraa .Tämä haara sijaitsee suoraan Truncus celiacus (Hallerscher -jalusta) ulosmenon takana, jonka kanssa aorta mesenterica superior muodostaa aortan abdomin toisen parittoman haaran. Ensimmäinen pariton haara on merkitty keliakia rungolla.

Suolen ylävaltimon tehtäviin sisältyy veren toimittaminen useille kehon alueille. Toisinaan valtimoissa on sairauksia. Tähän sisältyy pääasiassa mesenterinen valtimoiden stenoosi.

Anatomia ja rakenne

Erinomainen mesenterinen valtimo on peräisin haiman (haiman) kaulan takana munuaisvaltimoiden ja keliakian rungon välillä. Se on suunnilleen samalla tasolla kuin ensimmäinen lanneranka. Kotieläimissä valtimon alkuperä on coeliaca-valtimon takana ja sitä kutsutaan kallon mesenteriseen valtimoon, joka tarkoittaa ”kallon suuntaan sijaitsevaa suolistovaltimoa”.

Riolan-anastomoosi tarjoaa yhteyden ylemmän mesenterisen valtimon ja alemman suolistovaltimon (alemman mesenterisen valtimon) välille. Sisäväylän valtimo nousee päävaltimosta lähellä ensimmäistä ristiselkärankaa. Sieltä se kulkee eteen ja alaspäin. Se kulkee haiman kaulaosassa ja peräsolnassa (pernan laskimo).

Aortan ja ylemmän mesenterisen valtimon välillä on erilaisia ​​rakenteita. Näihin sisältyy haiman epäasiallinen prosessi, pohjukaissuoli (pohjukaissuoli) pars horizontalis ja vasen munuaislaskimo (vena renalis sinister). Ylemmän suolistovaltimon mukana on matkalla ylivoimainen suoliliepeen, joka on portaalisuolen (Vena portae) sisään tuleva haara.

Haiman kaulan kulumisen jälkeen jakautuu ylemmän tason mesenteerinen valtimo, joka jakautuu useisiin haaroihin. Näitä ovat keskimmäiset paksusuolen valtimo (Arteria colica media), oikea paksusuolen valtimo (Arteria colica dextra), suoliluun ja paksusuolen valtimo (Arteria ileocolica), etupään eturauhasen valtimo (Arteria caecalis anterior), rintakehän takaosa (Arteria caecalis posterior) ja valtimo lisäyksen liitteestä (arteria appendicularis).

Toinen tärkeä haara on haiman ja pohjukaissuolen valtimo (arteria pancreaticoduodenalis inferior). Tämä on varustettu oikealla ja vasemmalla haaralla ja muodostaa yhdessä oikean paksusuolen valtimon haarojen kanssa arteria marginalis colin. Se sijaitsee paksusuolen lähellä ja tarjoaa sen verenkiertoa.

Toiminto ja tehtävät

Ylivoimaisen mesenterisen valtimon tehtävänä on toimittaa verelle erilaisia ​​elimiä. Näitä ovat haima, pohjukaissuoli, ohutsuola (suoliston suuntaus), nouseva kaksoispiste (kaksoispiste) ja poikittainen kaksoispiste (paksusuolen poikittainen).

Suolen ylävaltimo tarjoaa myös verenkiertoon liitevermiformista, joka muodostaa liitteen lisäyksen ja tunnetaan pahamaineisesta tulehduksestaan, jota usein väärin kutsutaan pistokoksi. Noin 10 senttimetrin mittainen matoja muistuttava lisäys edustaa kuitenkin vain lisäyksen (uloke) ulkonemaa.

Löydät lääkkeesi täältä

sairaudet

Yläosan mesenterisen valtimon heikentyminen voi aiheuttaa terveysongelmia. Tämä sisältää ennen kaikkea mesenterisen valtimon stenoosin, joka tunnetaan myös nimellä mesenterinen tukkeutuva tauti tai mesenterinen valtimon tukkeuma.

Tämä johtaa suolen ylävaltimon kapenemiseen (stenoosiin) tai jopa sulkeutumiseen. Mikäli mesenterinen verisuoni on kokonaan suljettu, mikä liittyy vaurioituneen suolen alueen nekroosiin, lääkärit puhuvat suolisto- tai mesenterisestä infarktista. Mesenterinen tukkeutumissairaus johtuu yleensä paikallisesta valtimon tromboosista tai valtimoiden emboliasta ylemmän mesenterisen valtimon, alempana olevan mesenterisen valtimon ja keliakian rungon alueella.

On tiettyjä riskitekijöitä, jotka edistävät suolen ylävaltimon stenoosia. Näitä ovat valtimoiden kovettuminen (arterioskleroosi), sydämen rytmihäiriöt embolian lähteenä ja aikaisemmat operaatiot ympäröivillä verisuonilla, kuten vatsan aortan aneurysman aiheuttama leikkaus. Mesenterinen valtimoiden stenoosi tulee havaittavaksi vaikeassa vatsakipussa, joka usein kulkee koliikkimaisella kurssilla.

Noin kuuden tai kahdeksan tunnin kuluttua kipu paranee aluksi taas. Lääkärit kutsuvat tätä kuitenkin "harhaanjohtavana rauhana", koska silloin kehittyy vaarallinen peritoniitti, joka lyhyen ajan kuluttua johtaa shokkiin. Mesenterinen valtimoiden stenoosi voi myös kestää kroonisen kulun. Potilaat kärsivät toistuvista hankalista vatsakipuista, ruokahaluttomuudesta ja painonpudotuksesta.

Mesenteristen valtimoiden akuutin tukkeuman tapauksessa suoritetaan ensin laparoskopia. Jos epäillään suolen tukkeutumista, vatsan viilto (laparotomia) on tehtävä. Jos nekroosia ei ole, verihyytymä poistetaan leikkauksen aikana. Joissakin tapauksissa suoliston iskeemis-nekroottisten alueiden resektio voi myös olla tarpeen. Ylivertaisen mesenterisen valtimon kroonisen tukkeutumisen yhteydessä kirurgi yleensä luo ohituksen verisuonen ja päävaltimon väliin.

Erinomainen mesenterinen valtimooireyhtymä on harvinainen suoliston ylävaltimon sairaus. Tarkoituksena on puristusoireyhtymä, jossa on ylävatsan kipuja, pahoinvointia ja oksentelua. Koska potilailla on seurauksena puutosoireita, heidän katsotaan virheellisesti syömishäiriöiksi. Ylivoimaista mesenterisen valtimon oireyhtymää kutsutaan myös ylemmän mesenterisen valtimon oireyhtymäksi, akuutiksi gastroduodenaaliseksi tukkeeksi tai Wilkie-oireyhtymäksi.

Tämä johtaa stenoosiin pohjukaissuolen distaalisessa alueella ylemmän mesenterisen valtimon ja päävaltimon välillä. Taudin aiheuttavat anatomiset poikkeavuudet, krooninen painonpudotus, ravitsemushäiriöt tai kirurgiset toimenpiteet. Hoito on joko konservatiivista painonnousun tai leikkauksen kautta.