Amidotrisoehappo

Joditettu varjoaine Amidotrisoehappo on erityisen edullinen ruoansulatuskanavan tutkimuksissa ja urologisissa tutkimuksissa. Tutkimuksissa ja pienissä interventioissa tällä alueella amidotrisoehappo on yksi edullinen valmiste, koska sivuvaikutukset ovat rajalliset ja vaikuttava aine voidaan hajottaa nopeasti munuaisten kautta.

Mikä on amidotrisoehappo?

Amidotrisoehappo on röntgenkontrasti, joka sisältää jodia ja on vesiliukoinen. Lisäksi valmisteella on korkea osmolaliteetti, joka on viidestä kahdeksaan kertaan veriin verrattuna.

Tämä termi kuvaa veden jakautumista kehon nesteiden yksittäisten solujen välillä. Tämä varjoaine voidaan antaa suun kautta, peräsuolen kautta tai injektioina, mikä tapahtuu eri suolaliuosten muodossa. Yleensä ne ovat meglumiini-, natrium- tai L-lysiiniyhdisteitä.

Näillä suoloilla on matala taipumus sitoutua proteiineihin, minkä vuoksi amidotrisoehapon antoon liittyy suhteellisen vähän sivuvaikutuksia. Amidotrisoehappoa käytetään yksinomaan radiologisiin tutkimuksiin, pääasiassa maha-suolikanavan ja urologian tutkimuksiin.

Farmakologinen vaikutus

Kuten kaikkia muita varjoaineita, amidotrizoic happoa käytetään kuvaamaan paremmin kehon toimintoja ja rakenteita radiologisten tutkimusten, ultraäänen tai MRI: n aikana. Molekyylitasolla amidotrisoehappo sisältää kolme jodiatomia molekyyliä kohti.

Ne saavat suonet, joihin valmiste injektoitiin, heittämään röntgenvarjon ja siten tulemaan näkyviksi kuvassa. Amidotrisoehapossa jodiatomit on järjestetty symmetrisesti, mikä luo tarvittavan kontrastitiheyden.Lisäksi valmiste sisältää karboksiryhmän, joka on funktionaalinen ryhmä, joka vastaa suolan muodostumisesta. Karboksiryhmille on tunnusomaista kaksoissidottu happiatomi ja hydroksyyliryhmä, jossa on yksi sidos.

Hiilihapporyhmät ovat niitä funktionaalisia ryhmiä, joita esiintyy yleisimmin luonnossa. Lisäksi amidotrisoehapossa on asetyyliaminoryhmiä, jotka vähentävät aktiivisen aineosan molekyylin rasvaliukoisuutta. Tämä vähentää merkittävästi taipumusta proteiinien sitoutumiseen. Koska proteiineihin sitoutuminen on vähäistä, amidotrisoehapon antaminen johtaa vähemmän kalvovaurioihin ja entsyymit estävät todennäköisemmin niiden toimintatavassa.

Lääketieteellinen sovellus ja käyttö

Amidotrisoehappoa sisältäviä varjoaineita käytetään pääasiassa radiologiassa seuraaviin tarkoituksiin: Maha-suolikanavan näyttämiseksi röntgensäteillä. Tämä pätee erityisesti, jos epäillään, että vatsa tai suolet voivat olla reikiä.

Verrattuna bariumsulfaattia sisältäviin varjoaineisiin amidotrisoehappo tarjoaa etuna sen, että kemiallista peritoniittia ei voi esiintyä, jos valmiste tunkeutuu vatsaonteloon. Käyttämällä amidotrisoehappoa leikkaus peritoniitin hoitamiseksi voidaan välttää. Koska tämä mahdollinen sivuvaikutus ei koske amidotrisoehappoa, valmistetta voidaan käyttää myös suhteellisen suurina pitoisuuksina, mikä mahdollistaa maha-suolikanavan yksityiskohtaisemman esityksen.

Amidotrisoehappoa käytetään myös varjoaineena urologisella ja endoskooppisella alueella, esimerkiksi kun virtsatiet, kuten munuaisen lantio, virtsaputki, virtsarako tai virtsaputki on tutkittava. Amidotrisoehapon avulla myös sappirakon, sappi- tai haiman kanavaa tutkitaan tarkemmin. Tässä käytetään endoskooppisen taaksepäin suuntautuneen kolangiopankreatografian menetelmää. Diagnoosin lisäksi tämä toimenpide mahdollistaa myös terapeuttisen toiminnan.

Tyypillisiä endoskooppisella taaksepäin tehdyllä kolangiopankreatografialla suoritettavia terapeuttisia toimenpiteitä ovat sappikanavan avaaminen tai sappikivien poistaminen. Tämän tyyppisissä toimenpiteissä endoskooppi, jossa on sivunäkymäoptiikka, asetetaan yleensä suun kautta. Tutkimusta varten amidotrisoehappo ruiskutetaan sairastuneeseen elimeen sapen virtaussuuntaa vasten.

Riskit ja sivuvaikutukset

Amidotrisoehappoa ei saa käyttää potilailla, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia, veden tai elektrolyysin vajaatoiminta tai kilpirauhasen toiminta heikentynyt tai joilla on yliherkkyys jodatulle varjoaineelle.

Syy: Näitä ongelmia voidaan lisätä huomattavasti antamalla amidotrisoehappoa; äärimmäisissä tapauksissa sydämenpysähdys voi esiintyä potilailla, joilla on verenkiertohäiriöitä. Muita mahdollisia haittavaikutuksia ovat erilaiset allergiset reaktiot, kouristukset ja hengitysvaikeudet. Myös maha-suolikanavan häiriöitä esiintyy usein. Alueella mainittuja yleisiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi ja oksentelu ja ripuli.