purenta

Termi purenta Hammaslääketieteessä tarkoittaa alemman ja ylemmän hammasrivin välistä suhdetta, jos leuka sulkeutuu rajoittamattomasti rintaväliin (pureman lopullinen sijainti). Päinvastoin on väärinkäsitys, kontaktin puute antagonistista, jota kutsutaan sulkeutumattomuudeksi.

Mikä on tukkeuma?

Kaikkia ylä- ja alaleuan hampaiden välisiä hammaskosketuksia kutsutaan tukkeiksi. Kyse on lopullisen pureman sulkeutumisesta. Hammaslääketiede määrittelee tukkeuman "kosketukseksi molempien leukojen hammasten välillä".

Okkluusiovaikutelmana pidetään vaikutelmaa molemmista hammasriveistä okkluusioonasennossa (pureman lopullinen asento). Staattinen tukkeuma tapahtuu, kun hampaat koskettavat liikuttamatta alaleukaa viimeisen pureman aikana (välikarsinta). Hampaan kosketuksia, joita syntyy alaleuan liikkeistä, kutsutaan hammashoidossa dynaamiseksi tukkeeksi.

Toiminto ja tehtävä

Sulkeutuminen on synonyymi ala- ja yläleuan normaalille toiminnalle, joka takaa osallistuvien, antagonististen takahammasten tasaiset liukuvat liikkeet.

Sulkeutumisen käsite liittyy läheisesti okklusiohäiriöiden ilmiöön, joka voi aiheuttaa hankautumista (hankausta) ja hankauksia (hampaan pinnan hankausta). Tämän mallin mukaan hammastusta kutsutaan tukkeumaksi. Normaalin tukkeutumisen edellytyksenä on huoleton yhteistyö mastikkauslihasten, vatsanivelen ja nivelten ja hampaiden välillä. Ylä- ja alaleuan on oltava oikein muotoiltu.

Hammaslääkärit käyttävät tukkemiskalvoa testatakseen, onko normaali tukkeuma vai ei. Tätä varten potilas puree ohutkalvon, joka toimii kuin hiilipaperi ja imee takana olevien hampaiden vaikutelmat. Tällä tavoin hammaslääkäri voi ymmärtää missä yksittäiset yhteyspisteet (tukospisteet) ovat.

Sulkemiskalvo tunnetaan myös termillä kontaktifolio, testifolio tai nivelpaperi. Se on päällystetty väriaineella. Jos molemmat hammasrivit tapaavat okkluusalisessa asennossa, ne muodostavat okkluusatason. Lepoasennossa hampaat eivät kosketa toisiinsa, mutta suippaavat yhden - kahden millimetrin päässä toisistaan ​​staattisessa tukossa (välitilanne). Jokainen ylemmän hammasrivin hammas ei kohtaa alemman hammasrivin vastakkaisia ​​hampaita, vaan on pikemminkin kosketuksessa tukkeutumisen aikana alemman hammasrivin kahden antagonistin (hampaan) kanssa, jonka yli paine jakautuu (dynaaminen tukkeuma).

Staattisella maksimaalisella tukkeutumisella hammaskosketus tapahtuu liikuttamatta alaleukaa. Enimmäisväli on staattinen tukkeuma, jonka molempien leukarivien hampaat ovat maksimaalisesti monipistekosketuksessa. Tavanomainen tukkeutuminen on tavanomainen staattinen tukkeuma, jolla toimet toistuvat yleensä. Keskitetyn tukkeutumisen yhteydessä condyle suljetaan keskiasennossa (temporomandibular nivelen nivelpää).

Hampaiden pinnalla olevat kuopat ja palat takaavat optimaalisen hampaan kohdistuksen. Ylähammasrivi on siirretty puoli hampaan leveyttä edelleen taaksepäin, koska ylimmät etuhampaat ovat leveämpiä kuin niiden vastaosa alemmassa hammasrivissä. Pureskelun aikana hampaat liukuvat toisiaan kohti. Tällä nivelöinnillä koira ottaa johtoaseman (koiran opas). Etuohjauksen avulla tapahtuu dynaaminen tukkeuma ylä- ja alaleuan etuhammasten väliin. Ryhmäretki on dynaaminen useiden hampaiden tukkeuma myöhemmin kohdistuvalla puolella (temporomandibular nivelen työpuoli).

Säännöllisellä tukkeutumisella huulen sulkemisviiva ja okkluusataso muodostavat suoran. Suorittaessaan täydellistä hammasproteesia hammasteknikko ottaa huomioon potilaansa tukostilanteen. Jokainen kosketus yksittäisten hampaiden välillä ilmoitetaan hampaanjuurin periodontaalikalvon reseptoreilla. Terässä on erittäin hienosäädetty anturijärjestelmä. Nopeasti ilmestyy ilmoitus siitä, milloin purrakosketus on saavutettu ja leuan lihakset suorittavat pureskelun.

Suun limakalvo ristiin tehdään hermosäteillä, jotka mittaavat saapuvan ruoan koon ja sijainnin. Jos palaute on häiriintynyt, hampaat eivät toimi tasaisesti, mikä johtaa toimintahäiriöihin. Leualihakset yrittävät reflektiivisesti muodostaa yhteyden, mikä ei ole mahdollista häiriintyneen tukkeuman takia ja aiheuttaa leuan lihaksen liiallista toimintaa. Tämä prosessi johtaa leuan lihaksen väsymykseen, mikä johtaa jännitykseen kaikissa mukana olevissa rakenteissa. Häiriintyneillä purrakosketuksilla on parafunktioita, kuten hampaiden hionta ja hammasten puristuminen. Tämä voi johtaa puolien ja hampaan eroosioon.

Löydät lääkkeesi täältä

Sairaudet ja vaivat

Normaalin hammasrivin väärinkäytökset voidaan jäljittää useisiin syihin, jotka voivat liittyä koko hammasryhmään tai yksittäisiin hampaisiin. Kruunut, sillat, liialliset täyteaiheet tai uutetut hampaat, joita ei korvata, voivat johtaa okkuselosairauksiin. Reseptoijat ilmoittavat nämä väärät kontaktit (häiriökontakti) keskushermostoon, joka vastaa valvontakeskuksen koordinoinnista. Saatuaan virhesanoman aivot välittävät komennon mastiksi tekeville lihaksille puremaan kovemmin virheellisen kompensoinnin kompensoimiseksi.

Paikalliset poikkeavuudet, kuten avoin purema, ristin purema tai pakotettu purema, estävät säännöllisen tukkeutumisen. Fysiologisen tukkeuman häiriöt voivat johtaa erittäin epämiellyttäviin valituksiin. Yksittäisten hampaiden epätasainen kuormitus vaurioittaa pysyvästi koko hammaslaitetta. Myös nivellihakset ja temporomandibular nivel vaikuttavat negatiivisesti. Hammassärky, nivellihasten jännitys ja rintarauhan nivelkipu voivat aiheuttaa.

Temporomandibulaarisissa nivelissä ei ole vaikutusta, vaan myös muissa kehon osissa, kuten pään, hartioiden, selkärangan ja jopa polviniveissä, koska temporomandibular nivelet, hampaat ja selkäranka voivat tuottaa yhdenmukaisia ​​kliinisiä kuvia. Koska säännöllistä niveltämistä ei enää anneta, pureskelutoiminto voi myös heikentyä.

Hammaslääkärit poistavat pienet toimenpiteet yksinkertaisista syistä, kuten liiallisista täyteistä, hammasraoista tai vaurioituneista kruunuista. Korotetut alueet määritetään sulkemiskalvolla ja poistetaan jauhamalla. Oikomishoidon toimenpiteet, jotka suorittavat suun kirurgit avohoidossa tai avohoidossa toimenpiteen vakavuudesta riippuen, palauttavat säännellyn tukkeuman puremapoikkeamien sattuessa.