Ensiapu lääketieteenä käsittelee lääketieteellisten hätätilanteiden havaitsemista ja hoitoa. Se liittyy läheisesti sisätautien, kirurgian, anestesiologian ja neurologian osa-alueisiin. Saksassa päivystyslääketiede on erikoisuus, joka vaatii lääketieteellistä lisäkoulutusta.
Mikä on ensiapu?
Ensiapu käsittää koko erikoistuneen pelastusketjun, johon sisältyy useita lääketieteellisiä osa-alueita. Näitä ovat sisälääketiede, anestesiologia, neurologia ja leikkaus. Pelastuslääketiede ja katastrofilääketiede liittyvät läheisesti kiireellisiin lääkkeisiin. Pelastuslääketiede käsittelee lääketieteellisten tilojen ulkopuolella toteutettavia kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä.
Sitä ei voida erottaa sairaalan kiireellisestä lääketieteestä sisällön tai aiheen suhteen. Katastrofilääketiede kuvaa katastrofin yhteydessä esiintyvän kiireellisen lääketieteen näkökulmaa. Vaikka katastrofitilanteessa loukkaantuneille on järjestettävä joukkohoito, pelastuslääketieteessä toteutetaan henkilökohtaisia toimenpiteitä ihmishenkien pelastamiseksi. Ensiapu on siten erittäin monimutkainen aihe ja vaatii laajaa lääketieteellistä koulutusta.
Tähän sisältyy ammattitaidot siitä, miten edetä, kun sairaita ja loukkaantuneita ihmisiä esiintyy massassa, psykiatrisia hätätilanteita sekä yhtäkkiä esiintyvien lääketieteellisten hätätilanteiden hoidossa ja diagnosoinnissa käytettävistä sopivista toimenpiteistä. Tähän sisältyy myös pelastuspalvelun organisaation ja oikeudellisen perustan tuntemus. Hätätilanteessa työskentelevälle henkilöstölle viitataan pelastusasiantuntijoina. Se koostuu kiireellisistä lääkäreistä, ensihoitajista, pelastushenkilökunnasta, ensihoitajista, ensihoitajista, terveydenhuollon työntekijöistä ja ensiapuista.
Hoidot ja hoidot
Kiireellisiä lääkkeitä käytetään kehon elintoimintojen akuuteihin häiriöihin. Vakavat terveysongelmat voivat johtua sairauksista, onnettomuuksista tai katastrofeista. Ensinnäkin on suoritettava hengenpelastustoimenpiteet. Se riippuu siitä, mikä hengenvaarallinen tila se on.
Sydämen elvyttäminen on suoritettava välittömästi sydämen pysähtymisen yhteydessä. Vammojen sattuessa on tarpeen kehon liikkuminen kunnolla, aseta se uudelleen ja tarvittaessa kiinnitettävä paineside verenvuodon lopettamiseksi. Terapeuttisiin toimenpiteisiin sisältyy myös hätäpotilaiden oikea sijainti ja pelastus. Sydänpainehieronta voi olla tarpeen. Ensiapuun kuuluu laaja valikoima hoidettavia häiriöitä. Näitä ovat sydänkohtaukset, aivohalvaukset, äkillinen kipu ja muut hengenvaaralliset sairaudet, jotka ilmenevät yhtäkkiä perussairauden osana. Joskus syyt tiedetään, koska potilaalla on ollut vakava sairaus jo pitkään.
Sitten voidaan kiireellisesti aloittaa kiireelliset lääketieteelliset toimenpiteet, jotka ovat välttämättömiä perussairauden suhteen. Hätähoidon haaste syntyy kuitenkin äkillisessä kriisissä, jos syytä ei tiedetä. Tässäkin on kuitenkin olemassa ensimmäisiä hätätoimenpiteitä, jotka pelastavat ihmishenkiä. Hätälääketieteen suuri soveltamisala on onnettomuudet ja katastrofit. Jos onnettomuudessa on kärsinyt vain harvoille ihmisille, ensiaputoimenpiteet on aloitettava heti. Niihin kuuluu vakaa sivuttaissuunta ja tarvittaessa manuaalinen tuuletus ja sydämen hieronta. Kun onnettomuuksissa esiintyy paljon loukkaantuneita ihmisiä, yksittäisiä lääketieteellisiä näkökohtia ei voida usein ottaa huomioon.
Periaatteessa asianomaiset henkilöt on oikeudenmukainen. Triaatio on lääkinnällisen avun priorisointi erittäin suurelle osalle loukkaantuneita. Tämä on tässä tapauksessa väistämätöntä, jotta voimme pelastaa mahdollisimman monet ihmiset. Ainoa välttämättömät hengenpelastustoimenpiteet voidaan suorittaa prekliinisen hoidon aikana. Lisähoito tapahtuu kliinisellä alueella. Tällöin kiireelliset lääkkeet ovat tiiviisti sidoksissa moniin muihin lääketieteellisiin alueisiin, kuten intensiivlääketiede, traumakirurgia, sisälääketiede, psykiatria tai neurokirurgia. Lastenlääkkeillä on merkitys myös lapsissa. Kliinisellä alueella diagnostisilla tutkimuksilla kiireellisessä lääketieteessä on suuri merkitys.
Diagnoosi- ja tutkimusmenetelmät
Ensiapuhoidossa uhkaavien häiriöiden luotettava havaitseminen on potilaan onnistuneen hoidon perusta. Kun otat ensimmäisen kerran yhteyttä hengenvaaralliseen potilaaseen, on vähän aikaa laajaan tutkimukseen. Välittömät hengenpelastustoimenpiteet on toteutettava. Pikatestauksessa käytetään tässä helppokäyttöisiä laitteita.
Henkilövahinkojen varalta tehdään alustava traumatarkastus, joka on tarpeen kuljetukseen ja jatkohoitoon. Periaatteessa kaikkia ruumiinosia tarkastellaan tilanteen mukauttamiseksi. Tämän tarkastuksen aikana kiinnitetään erityistä huomiota kipureaktioihin, epänormaaliin nivel- ja luun asentoon ja muihin erityispiirteisiin. Prekliinisissä kiireellisissä lääketieteissä tutkimus rajoittuu rinnan, vatsan, lantion ja reiden uhanalaisimpiin kehon alueisiin. Tutkimus suoritetaan sitten voimakkaammin sairaalan päivystysosassa. Toinen nopea tutkimus on Neurocheck. Hermoston toimintakyky testataan, jolloin tutkitaan kivun tunne, motoriset taidot ja verenkierto.
Tämä on erityisen tärkeää, jos epäillään selkärangan vaurioita. Ensiapuun on tarjolla useita muita vaihtoehtoja. Jatkuva sydämen seuranta on mahdollista EKG-seurannan avulla. Osana tätä tutkimusta voidaan diagnosoida vaaralliset sydämen rytmihäiriöt. Veren valtimoiden happikyllästys tutkitaan pulssioksimetrialla. Tätä mittaa käytetään potilaiden seuraamiseen potilaan kuljetuksen aikana, keinotekoisen ilmanvaihdon tai hapenpuutteen jälkeen. Toinen tutkimusmenetelmä on ns. Kapnometria, joka käyttää kapnografia.
Hengitetyn ilman hiilidioksidipitoisuus määritetään. Kapnometrian avulla optimoidaan ilmanvaihto ilmanvaihdon aikana. Lisäksi sitä voidaan käyttää aineenvaihdunnan arviointiin elvytyshoidon aikana. Lisäksi verensokerimittaukset suoritetaan mahdollisten hypoglykeemisten tai hyperglykeemisten tilojen määrittämiseksi. Troponiinitutkimukset voivat viitata sydänkohtaukseen. Lopuksi myrkyllisten aineiden testit tehdään myös kiireellisessä lääketieteessä.
.jpg)
