Japanilainen enkefaliitti

Japanilainen enkefaliitti on virusten aiheuttama tartuntatauti. Se on yleisin Kaakkois-Aasiassa, Kiinassa ja Intiassa, ja voi olla tappavaa, jos sitä jätetään käsittelemättä. Tropical Institute suosittelee kuitenkin tätä trooppista tautia vastaan ​​rokotusta jokaiselle Aasiaan matkustavalle. Japanilaisen enkefaliitin aiheuttamat vakavat komplikaatiot ovat vaarassa etenkin pienille lapsille ja vanhuksille.

Mikä on japanilainen enkefaliitti?

Huolestuttavia ovat tapaukset, joissa oireet ovat vakavia ja alkavat korkealla kuumeella, päänsärkyllä ​​ja lihaskipulla. Muutaman tunnin ja päivän kuluessa ensimmäisistä taudin oireista ilmenee tajunnan häiriöitä, jotka osoittavat aivokalvon osallistumisen.
© Kaspars Grinvalds - stock.adobe.com

Japanilainen enkefaliitti on trooppinen tauti, jota esiintyy pääasiassa Itä- ja Etelä-Aasiassa. Suurin osa Intiasta ja muun muassa Kiinan kansantasavallan eteläosasta vaikuttaa vakavasti. Se on virustauti, joka aiheuttaa monissa tapauksissa erittäin lieviä oireita tai voi pysyä oireettomana, koska se ei puhkea ollenkaan.

Siitä huolimatta yksi 250: stä ihmistä vakavaan sairastuu ja kehittyy enkefaliittiin, aivolisäkkeen tulehdukseen. Siihen liittyy oireita, kuten tietoisuuden heikkeneminen, korkea kuume, lihaskipu ja vaikea päänsärky. Ripuli ja oksentelu ovat ominaisia ​​myös lapsille. Jos japanilainen enkefaliitti ei osoita tappavaa, se jättää usein pysyviä vaurioita.

syyt

Käynnistä Japanilainen enkefaliitti ovat viruksia, jotka elävät kotieläimissä. Villit linnut ja siat ovat erityisen sopivia, ne kantavat suurimman osan viruksista. Niitä löytyy myös satunnaisesti hevosista tai lepakoista. Viime kädessä ne leviävät hyttysiin, jotka nauttivat viruksen tuotantoeläimistä ja levittävät sen ihmisiin puremansa kautta.

Japanilaisen enkefaliitin viruksen inkubaatioaika on 5-15 päivää, jonka jälkeen japanilainen enkefaliitti voi puhkeaa. Turistien tartuntariski on erittäin vähäinen, ensisijaisesti se vaikuttaa uhanalaisten alueiden maaseutuväestöön. Uusien japanilaisten enkefaliittien aiheuttamien infektioiden määrä liittyy myös hyttysten elinkaareen ja sateisiin vuodenaikoihin, jotka ovat ratkaisevan tärkeitä vektorin eläinten selviytymiselle ja kuolleelle tällä maapallon vyöhykkeellä.

Oireet, vaivat ja oireet

Japanilainen enkefaliitti on yleensä lievä tai aiheuttaa vain vähän tai ei ollenkaan oireita. Kahdessa 250 tapauksesta tartunnan saaneilla kuitenkin esiintyy vakavia terveysongelmia, jotka ovat tappavia lähes 30 prosentilla tapauksista. Monilla selviytyjillä on pysyviä neurologisia vaurioita toipumisen jälkeen.

Yleensä japanilainen enkefaliitti tuottaa flunssamaisia ​​oireita, joihin liittyy kuume, vilunväristykset ja päänsärky. Jos kurssi on vakava, aivokalvontulehdus asettuu, mikä aiheuttaa kuumeen lisäksi päänsärkyä, lihas- ja niskakipuja, niskajäykkyyttä ja väsymystä. Ruoansulatuskanavan valitukset ja lisääntynyt herkkyys valolle ja melulle ovat myös tyypillisiä.

Jos on myös aivojen tulehdus, alun perin korkeaa kuumetta seuraa hermoston vajaatoimintaoireet. Monet potilaat kärsivät sekaannuksesta, tietoisuuden hämärtymisestä ja käyttäytymisen muutoksista. Fyysisesti enkefaliitti ilmenee kouristuksina, halvauksena, refleksihäiriöinä ja lihaksen vapinaina.

Lisäkurssilla potilas joutuu koomaan. Vakavan japanilaisen enkefaliitin oireet ilmenevät nopeasti ja pahenevat muutaman päivän kuluessa. Kuume lakkaa yleensä vasta seitsemän tai kymmenen päivän sairauden jälkeen. Jos kurssi on vakava, yksittäiset oireet voivat johtaa potilaan kuolemaan.

Taudin kulku

Tartunnan jälkeen tämä tapahtuu Japanin enkefaliittivirus useimmissa tapauksissa kehon immuunijärjestelmä tappaa ne. Tauti ei kehitty eikä henkilölle aiheudu pysyviä vaurioita. 5-15 päivän inkubaatiojakson jälkeen voi esiintyä vain erittäin lieviä oireita, jotka tuskin eroavat vaikeasta flunssasta. Ne katoavat itsestään muutaman päivän ja viikon kuluttua eivätkä myöskään jätä vaurioita.

Huolestuttavia ovat tapaukset, joissa oireet ovat vakavia ja alkavat korkealla kuumeella, päänsärkyllä ​​ja lihaskipulla. Muutaman tunnin ja päivän kuluessa ensimmäisistä taudin oireista ilmenee tajunnan häiriöitä, jotka osoittavat aivokalvon osallistumisen. Myös muita neurologisia oireita voi kehittyä.

Hoitamatta jättämistä japanilainen enkefaliitti voi olla tappava. Näin voi joskus olla myös hoidossa. Parhaimmillaan potilas selviää japanilaisesta enkefaliitista ja kärsii vain pysyvistä vaurioista.

komplikaatiot

Tämä enkefaliitti on erittäin vakava sairaus. Jos hoitoa ei ole, potilas voi kuolla tästä taudista pahimmassa tapauksessa. Peruuttamattomat seurausvahingot ovat myös mahdollisia. Mahdollisten epämukavuuksien ja komplikaatioiden välttämiseksi rokotus on tehtävä aina ennen matkaa.

Ne, joita kärsivät, kärsivät vakavasta kuumeesta ja päänsärkystä. Ne voivat leviää muihin kehon alueisiin ja aiheuttaa siellä kipua. Lisäksi ilman hoitoa tapahtuu koko vartalon vakava halvaus ja jäykkä niska. Tajuttomuuden täydellinen menetys voi myös tapahtua ja henkilöllä on jäykkä niska.

Japanin enkefaliitti heikentää merkittävästi elämänlaatua ja arkea on rajoitettu. Myös sairastuneen henkilön joustavuus vähenee huomattavasti tämän taudin seurauksena. Japanin enkefaliittia ei voida hoitaa suoraan. Vain valitukset ovat rajoitettuja.

Ei ole erityisiä komplikaatioita. Tämän infektion kestoa ei kuitenkaan voida ennustaa. On myös mahdollista, että sairastunut henkilö tarttuu uudelleen myös onnistuneen hoidon jälkeen. Jos hoito aloitetaan varhain, elinajanodote ei yleensä ole vähentynyt.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos havaitset poikkeavuuksia ja muutoksia terveyskäsityksessäsi muutaman päivän kuluttua hyttysen puremasta, ota yhteys lääkäriin. Ihomuutokset, epätavallinen haavanmuodostus tai imusolmujen erityispiirteet ovat huolestuttavia. Lääkärin on otettava yhteyttä heti, kun tunnet olosi pahoinvoinniksi, sisäiseksi heikkoudeksi tai sairaudeksi. Jos sinulla on samanlaisia ​​oireita kuin flunssa, niitä tulee tarkkailla.

Jos sinulla on päänsärky, lisääntynyt unentarve, kuume tai hikoilu, ota yhteys lääkäriin. Väsymys ja huono keskittymiskyky sekä ruokahaluttomuus on tutkittava ja hoidettava. Jos neurologisia poikkeavuuksia esiintyy vähän myöhemmin, lääketieteellinen hoito on aloitettava heti. Epävarmuuden, muistiongelmien tai toimintahäiriöiden ilmetessä asianomainen henkilö tarvitsee lääketieteellistä apua. Vierailu lääkärillä on välttämätöntä, koska se voi johtaa pysyviin toimintahäiriöihin ja heikentää elämänlaatua.

Rapistuvia raajoja, lihasheikkoutta, kehon jäykkyyttä tai yleistä heikkoa suorituskykyä on tutkittava ja hoidettava. Halvaus ja krampit osoittavat, että sairaus etenee nopeasti. Lääkärin käynti on välttämätöntä pitkäaikaisten vaurioiden välttämiseksi. Vakavissa tapauksissa sairastunut henkilö voi kuolla ennenaikaisesti ilman lääketieteellistä hoitoa. Akuutissa tapauksissa ambulanssi on hälytettävä. Ensiaputoimenpiteet on aloitettava, kunnes se on saapunut.

Hoito ja hoito

Tällä hetkellä Japanilainen enkefaliitti ei erikseen käsitelty. Koska kyse on viruksesta, myös aktiivisen aineosan tutkiminen vaikeutuu, koska kyse ei ole bakteereista ja klassiset menetelmät (esim. Antibiootit) ovat sen vuoksi tuskin tehokkaita. Japanilaisen enkefaliitin tapauksessa taudin kulku hoidetaan ensisijaisesti oireellisesti. Esimerkiksi on mahdollista käyttää lääkkeitä potilaan kuumeen alentamiseksi potilaan pysyvien vaurioiden tai kuoleman estämiseksi.

Se tukee myös hengitystä ja verenkiertoa, jota aivot voivat heikentää. Voi olla hyödyllistä myös eristää potilas sekundaarisen infektion estämiseksi, koska se voi olla tappava.

Jälkihoito

Japanilaisen enkefaliitin täydelliseksi parantamiseksi tarvitaan laajaa hoitoa ja jälkihoitoa. Hoito on tarkoitettu oireiden lievittämiseen. Lääkärin määräämien lääkkeiden oikea saanti on erittäin tärkeää potilaille. Toistaiseksi ei ole lääkkeitä taudin välittömään hoitoon, mutta sairastuneiden tulisi käydä lääkärin puolella.

Kotilääkityksellä on komplikaatioiden riski. Toisaalta asiantuntija voi tunnistaa riskin jo varhaisessa vaiheessa ja tehdä jotain sen suhteen. Osana kohdennettua intensiivistä terapiaa tauti voidaan parantaa hyvin ajoissa toteutettavien toimenpiteiden avulla. Hoito on yleensä paikalla potilaan tarkan seurannan varmistamiseksi.

Hoidon jälkeen seurantahoito keskittyy jatkotarkastuksiin. Jopa sairaalassa olon jälkeen sairastuneiden tulisi ottaa se helposti. Toissijaisten infektioiden estämiseksi on noudatettava tiukkaa hygieniaa. Tähän sisältyy desinfiointiaineiden käyttö. Tietyt turvatoimenpiteet on suunniteltu suojaamaan potilaita infektioilta toipumisvaiheen aikana.

Vasta kun taudin oireet ovat hävinneet säännöllisen lääkityksen avulla, sairastuneet voivat luopua sairauteen liittyvästä eristyksestään. Elvyttävän sairauden vakavuudesta riippuen toipumisvaihe voi kuitenkin kestää hieman kauemmin.

Näkymät ja ennuste

Japanilainen enkefaliitti voi johtaa lukuisiin komplikaatioihin ja ennenaikaiseen kuolemaan riittävän lääketieteellisen hoidon puuttuessa. Vaikka tartuntatauti esiintyy yleensä Kaakkois-Aasiassa tai Intiassa, lomailijat tai muut matkailijat voivat edelleen levittää sitä paikalliselle väestölle. Taudin dramaattisen etenemisen takia on mahdollista rokottaa. Koska melkein 30 prosentilla sairaista on kohtalokkaita kohtia, sitä tulisi käyttää suunnitellun matkan yhteydessä. Jos rokotus on tapahtunut, tartunta ja siten taudin puhkeaminen ovat epätodennäköisiä.

Japanilaisen enkefaliitin vaikeus on sekoittamisen todennäköisyydessä flunssaan. Jos diagnoosi ja siten lääketieteellinen hoito tehdään sairauden pitkälle edenneessä vaiheessa, ennuste huononee. Tämä voi johtaa elinikäisiin seurausvaurioihin, kuten liikuntarajoitteisiin, halvaantumiseen tai päänsärkyyn. On myös mahdollisuus tajuttomuuteen. Intensiivinen lääketieteellinen hoito on välttämätöntä tajunnan häiriöiden ilmetessä. Aivovauriot ovat mahdollisia, jotka ovat peruuttamattomia.

Nopean ja kattavan potilaan lääketieteellisen hoidon avulla on mahdollista palautua kokonaan. Oireenmukainen hoito tapahtuu, joka luodaan potilaan yksilöllisten valitusten perusteella. Lääkityksen antaminen vähentää oireita.

Voit tehdä sen itse

Vaikka japanilaisen enkefaliitin hoitamiseksi ei vieläkään ole tehokkaita lääkkeitä, on tärkeää olla yrittämättä seurata taudin etenemistä kotona. Ammattimainen lääketieteellinen hoito ja hoito ovat välttämättömiä, jotta voidaan reagoida riittävästi mahdollisesti vakaviin komplikaatioihin. Japanilaisesta enkefaliitista kärsivät potilaat käyvät sairaalassa ja seuraavat lääkäreiden ja henkilökunnan ohjeita. Sopivan lääkityksen puuttuessa hoitotyön henkilökunta tarkkailee vain kehon elintärkeitä toimintoja, kuten potilaan verenkiertoa, sykettä ja hengitystä.

Kyseinen henkilö viettää suurimman osan potilaiden lepotilasta ja käyttää hygienia- ja karanteenitoimenpiteitä sekundaaristen infektioiden leviämisen estämiseksi. Yhteys muihin ihmisiin on mahdollista vain, jos heille on suoritettu perusteellinen desinfiointi ja asianmukaiset turvatoimenpiteet ovat käytössä.

Potilashoidon aikana potilaan on varmistettava, että hän saa tarpeeksi energiaa ja ravintoaineita ruokavalionsa kautta. Jos riittävä ruuan saanti ei ole mahdollista fyysisen heikkouden tai muiden syiden takia, potilaalle annetaan nestemäistä ruokaa laskimoon. Sairaan on ilmoitettava lääkintähenkilökunnalle kaikista terveydentilansa muutoksista japanilaisen enkefaliitin komplikaatioiden välttämiseksi.