glukagoni on haiman hormoni ja tärkeä kehon verensokerin säätelijä. Sitä käytetään pääasiassa vaikuttavana aineena hypoglykeemisissä tiloissa diabeteksen aikana.
Mikä on Glucagon?
glukagoni on insuliinin suora antagonisti. Vaikka insuliini alentaa verensokeriarvoja, glukagonilla on päinvastainen vaikutus.
Kemiallisesti glukagon on 29 aminohapon polypeptidi ja sitä tuotetaan haiman Langerhansin saarekkeilla. Glukagonin eritys on yleensä vähemmän haihtuvaa kuin insuliini. Molemmat hormonit säätelevät organismin energia-aineenvaihduntaa ja varmistavat suhteellisen vakion verensokeritason.
Onko siellä esimerkiksi B. Energian tarve stressitilanteissa, glukagonin tuotantoa edistetään, jotta se pystyy toimittamaan nopeasti energiaa glukoosin muodossa.
Farmakologinen vaikutus
Kahden hormonin vuorovaikutusta hallitaan monimutkaisella säätelymekanismilla. Ruokavalion aiheuttamat muutokset verensokeritasoissa määräävät, mikä hormoni tuotetaan pääasiassa.
Hiilihydraattipitoinen ruoka nostaa välittömästi verensokeritasoa, mikä lisää insuliinin tuotantoa. Jos fyysinen aktiivisuus tai stressi kuluttaa kuitenkin paljon energiaa, energian tuottamiseksi on tuotettava glukoosia. Tämä puolestaan stimuloi glukagonin tuotantoa. Matalahiilihydraattiset ja proteiinipitoiset dieetit lisäävät myös eritystä glukagoni.
Lisäksi hypoglykemia stimuloi välittömästi myös glukagonin tuotantoa. Insuliini on vastuussa ylimääräisen energian varastoinnista rasvan muodossa rasvasoluissa tai glykogeenin maksassa. Kun energiaa tarvitaan, organismin on kuitenkin toimitettava energia nopeasti. Glucagon tekee tämän kahdella eri tavalla. Se stimuloi esimerkiksi glykogeenin glykogenolyysiä. Maksassa varastoitunut glykogeeni kompleksi hiilihydraattina hajoaa jälleen glukoosiksi.
Kuten tärkkelys, myös glykogeeni on monisokeri, joka koostuu glukoosiyksiköistä. Glykolyysin aikana tämä molekyyli hajoaa jälleen erillisiksi komponenteiksi, ts. Yksittäisiksi glukoosimolekyyleiksi. Glukagon voi myös muuntaa raaka-aineet, jotka eivät ole ensisijaisesti sokeria, glukoosiksi. Tätä prosessia kutsutaan glukoneogeneesiksi. Proteiinit ja rasvat toimivat täällä lähtöaineina. Tällä tavalla, kun glukoosin tarve kasvaa, aminohapot muuttuvat sokeriksi.
Kun rasva hajoaa, rasvahapot ja glyseriini tuotetaan ensin. Glyseriini on sitten lähtöaine, joka voidaan muuttaa glukoosiksi. Lisääntyneen proteiini- ja rasvahajoamisen sivuvaikutuksena veressä lisääntyvät urea- ja rasvahappopitoisuudet. Samanaikaisesti glukagon estää proteiinien, rasvojen ja glukogeenin synteesiä.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Miten glucagons määrittelee myös sen soveltamisalat. Sitä käytetään usein huumeena diabeetikoille. Hypoglykemiaa esiintyy usein etenkin diabeetikoilla. Näin voi tapahtua, jos insuliinin annon aikana otetaan liian vähän hiilihydraatteja.
Nämä hypoglykeemiset (matala verensokeri) tilat voivat tulla hengenvaarallisiksi, koska ruumiille ei enää anneta tarpeeksi energiaa. Aivojen alitarjonta glukoosilla on erityisen kriittistä. Näissä tapauksissa glukagoniliuos injektoidaan ihon alle tai lihakseen. Sitten verensokeritaso normalisoituu lyhyessä ajassa. Siellä on myös glukagonin testi, jota voidaan käyttää C-peptidin pitoisuuden määrittämiseen.
C-peptidi on insuliinin edeltäjä. Tämä harvoin käytetty testi on haiman toimintatesti ja sitä voidaan käyttää erottamaan diabetes A ja diabetes B. Lisäksi glukagonia käytetään mahalaukun ja suolen immobilisointilääkkeenä suolen endoskopiassa tai vatsan röntgenkuvauksessa. Toinen sovellus on käyttö myrkytyksessä beetasalpaajilla.
Riskit ja sivuvaikutukset
Haittavaikutuksia esiintyy hoidolla glukagoni vain hyvin harvoin. Yksittäisissä tapauksissa pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä, jos injektio on liian nopea ja jos annostellaan suurempia pitoisuuksia. Yliannostuksella ei kuitenkaan ole pitkäaikaisia kielteisiä vaikutuksia. Yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa ei myöskään yleensä tunneta. Jopa silloin, kun glikagonia käytetään raskaana olevilla diabeetikoilla, ei ole sivuvaikutuksia, koska se ei voi ylittää istukan esteitä.
Glukagonia ei pidä kuitenkaan käyttää tietyissä harvinaisissa haiman kasvaimissa, kuten: B. glucagonoma tai insulinoomi ja feokromosytooma, lisämunuaisen kasvaimen tuumori.
.jpg)
