avanne

On patologisia, synnynnäisiä ja keinotekoisia fisteleiden. Fistula on aina läpikulku, joka mahdollistaa nesteen virtaamisen läpi. Se muodostuu usein, kun on tulehdusta tyhjentää mätä. Patologinen fistula on yleensä hoidettava kirurgisesti.

Mikä on fistula?

Fistula on putkimainen yhteys kahden onton elimen tai ruumiin ontelon ja kehon pinnan välillä. Fistuloja on erityyppisiä. Keinotekoinen fistula, kuten ruokintafistula, luodaan kirurgisesti ohittamaan osa ruuansulatuskanavasta ja ruokkimaan vartaloa ruuan kanssa putkella.

Synnynnäinen fistula johtuu synnytystä edeltävistä kehityshäiriöistä. Yhteydet säilyvät, joiden pitäisi tosiasiallisesti sulkeutua ennen syntymää. Urachus-fistulilla (virtsarakon ja navan fistulilla) on yhteys virtsarakon ja navan välille. Korvan preaurikulaarisella fistulilla kiiltokanavat eivät ole sulkeneet.

Patologinen fistula kehittyy tulehduksellisten prosessien aikana joko silloin, kun paise (kapseloitu mätäkokoelma) on muodostunut tai kun olemassa olevaan kehon onteloon on kehittynyt märkivä tulehdus. Patologisia fistuloja esiintyy usein hampaan tulehduksella suussa ja peräaukossa suolistosairauden Crohnin taudin kanssa.

syyt

Patologisen fistulin syy on märkivä tulehdus, jonka bakteerit yleensä laukaisevat. Mätä kehittyy suljetussa vartaloontelossa tai tulehduksen takia muodostuu vasta muodostettu suljetun kudoksen onkalo (paise).

Pus on tuote, joka syntyy puolustusreaktion aikana bakteereita vastaan. Koska mätä ei voi valua ja mätätuotannon paine kasvaa, vartalo muodostaa putkimaisen kanavan eritteen tyhjentämiseksi.

Fistula joko kulkee kehon onkaloon tai kehon pintaan. Sieltä se tulee näkyväksi pienenä reikänä, josta mätä syntyy. Syntyneen fistulin syy on synnytyksen kehityshäiriö.

Tämän oireen sairaudet

• Arteriovenous_fistula

• Crohnin tauti

• Peräaukon fistula

Diagnoosi ja kurssi

Kehon pinnalle kulkeva fistula näkyy yleensä pienenä pimplena, joka on täynnä mätää. Vaikuttavat henkilöt tuntevat kipua ja painetta tunne tulehduksen kohdalla. Kudos tulehduksen kohdalla on turvonnut ja kipu leviää ympäröivään alueeseen.

Joskus fistulin yli oleva iho on myös kutiava. Anaalifistulat ovat alun perin havaittavissa vain huuhtelun kautta. Mitä enemmän eritystä kertyy, sitä selkeämmin paine ja turvotus voidaan määrittää. Suurimman osan ajasta osa mätästä tyhjenee, kun painat turvotusta. Mutta jonkin ajan kuluttua fistuli tai alla oleva paise täyttyy uudelleen.

Sisäiset fistulat, ts. Patologiset kulkemiset kahden elimen välillä, johtavat usein kuumeeseen ja väsymykseen. Lääkäri käyttää oireita selvittääkseen, että siellä voi olla fistuli. Muut sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita, kuten kiehuu, on kuitenkin aina suljettava pois. Lisätietoja voi saada ultraäänen tai röntgenkuvien avulla. Tätä varten lääkäri täyttää fistulin varjoaineella, jotta sen kulku näkyy.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Patologinen fistula muodostuu tulehduksen ollessa muodostunut neste, yleensä mätä, voi valua pois. Fistula on putkimainen yhteys, joka on joko kahden onton elimen välillä tai muuten ruumiin ontelon ja kehon pinnan välillä. Patologisen fistulan lisäksi siellä on myös synnynnäinen fistula ja keinotekoisesti luotu fistula. Tässä osassa käsitellään patologista fistulia, joka vaatii lääkärin kiireellistä hoitoa.

Fistun muodostumisen syy on usein luonnollisesti olemassa olevan kehon onkalon märkivä tulehdus. Paiseet voivat myös johtaa fistulin muodostumiseen, samoin kuin hammastulehdukseen ja suolistosairauksiin, kuten Crohnin tauti. Fistulin alla olevaa märkätä tulehdusta laukaisevat pääasiassa bakteerit. Mätä on aina vaarallinen keholle, joten lääkärin on ehdottomasti hoidettava fistuli.

Koska lääketieteen maallikot eivät usein pysty tunnistamaan fistulin oireita, tässä yhteydessä on todettava, että varotoimenpiteenä lääkärin tulee ottaa yhteys myös hyvinvointihäiriöissä, jotka alun perin vaikuttavat banaalisilta. Kehon pintaan kytketty fistula ilmenee usein aluksi näennäisenä pimplena. Kutina tai tihku voi myös osoittaa fistulia. Jos olet väsynyt tai sinulla on kuume, on aika käydä lääkärillä. Fistulahoito on monipuolinen.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Fistulin poistamiseksi on yleensä tehtävä toimenpide. Paiseista tai ontto-elinten tulehtuneista fistuleista tulehdus hoidetaan antibiooteilla. Paiseet tulee avata ja tyhjentää kirurgisesti. Suuremmat paiseet jätetään auki jonkin aikaa, ts. Viemäri (tyhjennysputki) asetetaan kehon pinnalle niin, että mahdollisesti äskettäin muodostunut mätä ja haavavesi voi valua pois.

Joskus tampooniin, joka on kastettu antibiooteihin, asetetaan paiseeseen sen nopeuttamiseksi. Tämä poistetaan sitten uudelleen päivän tai kahden kuluttua. Kun tulehdus on parantunut, fistula taantuu itsestään. Anaali-fistulissa fistulikanavaan asetetaan langanpoisto. Tämän on usein oltava paikallaan viikkojen tai kuukausien ajan, jotta fistuli voi vähitellen kuivua ja paraneda.

Synnynnäisten fistulien hoito perustuu niiden aiheuttamiin oireisiin. Virtsarakon ja navan fistula on suljettava kirurgisesti, koska virtsa vuotaa napanuorasta. Synnynnäinen korvan fistula, toisaalta, pysyy usein ilman oireita eikä yleensä tarvitse hoitoa.

Näkymät ja ennuste

Useimmissa tapauksissa fistulan poistamiseen tarvitaan leikkaus. Yleensä ei ole olemassa muita kokoelmia tai valituksia, joten taudin yleinen kulku on positiivinen.

Usein fistulat täyttyvät mätällä ja voivat räjähtää. Epäanitaarisessa hoidossa seurauksena voi olla tulehduksia ja infektioita. Anaalialueen fistulat ovat erittäin epämiellyttäviä potilaalle. Nämä usein kutinavat ja turpoavat, joten kärsivien ihmisten elämänlaatu huononee huomattavasti. Suurimmalla osalla potilaista on myös kuume ja yleinen sairauden tunne. Jos fistulia esiintyy, on otettava yhteys lääkäriin. Hoitoa yksinomaan kotivälineillä ei suositella.

Lääkärin suorittama hoito tapahtuu yleensä antibioottien avulla ja johtaa menestykseen suhteellisen nopeasti. Abscessien tapauksessa ne tyhjennetään. Kun tulehdus on parantunut, fistulit taantuvat yleensä yksinään, joten potilaalle ei enää aiheudu oireita. Jos fistula on jo synnynnäinen, hoitoa ei yleensä tarvita. Tämä pätee myös korvan synnynnäisiin fistuliin.

ennaltaehkäisy

Tulehduksesta johtuva fistula voidaan estää hoitamalla tulehdus aikaisin. Voit välttää mätän muodostumista ja siten estää fistun kehittymistä.

Voit tehdä sen itse

Yleensä fistula on poistettava kirurgisesti. Kuitenkin on olemassa lukuisia vaihtoehtoja fistun estämiseksi tai oireiden lievittämiseksi. Tasapainoinen ruokavalio on erittäin tärkeä. Vaikuttajien tulee välttää mausteisia ruokia, valmiita aterioita ja rasvaa sisältäviä aterioita. Ruokavaliota tulisi täydentää kuiduilla ja viljoilla. Ne pehmentävät ulosteesta ja helpottavat suoliston tyhjentämistä.

Fistulin estämiseksi sairastuneiden tulee juoda paljon vettä. Suositeltava määrä on noin kaksi litraa päivässä. Niiden tulisi välttää alkoholia ja soodaa. Vaihtoehtoisesti hedelmämehut ovat erinomaisia. Ne auttavat estämään tukkeumia, jotka aiheuttavat fistuliin voimaa. Tyynyn käyttö on myös suositeltavaa. Tyyny sopii erityisesti kärsiville, joille on istuttava useita tunteja.Tämä välttää voimakasta painetta selässä, pohjassa ja jaloissa. Lisäksi imukykyiset tyynyt ovat hyödyllisiä. Joten kärsivien ei tarvitse huolehtia veri-, mätä- ja haavaneritys tahroista. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää vaippoja. Ne ovat kuitenkin paksumpia ja leimautuvia.

Henkilökohtainen hygienia on erittäin tärkeä. Niiden, jotka kärsivät, tulee puhdistaa itsensä jokaisen wc-käytön jälkeen. On tärkeää välttää bakteereja, jotka viipyvät iholla. Tämä on ainoa tapa välttää tartuntaa. Vaikuttavat ihmiset voivat käyttää väliaikaisesti kosteita liinoja, kun he ovat ulkona.