Käsitteellä Paksusuolen syöpä tai. Paksusuolen syöpä Kutsutaan syöpäsairauksia, jotka ovat lokalisoituneet paksusuolen alueella. Pahanlaatuiset kasvaimet johtuvat pääasiassa suolen limakalvosta.
Mikä on paksusuolen syöpä?
© Artemida-psy - stock.adobe.com
Paksulaatuiset kasvaimet paksusuolen alueella tunnetaan paksusuolen syöpänä (paksusuolen syöpä). Koolon puolestaan alkaa oikean alavatsan alueelta. Siellä se liittyy ohutsuoleen ja lopulta peräaukkoon.
Tämä syöpämuoto solujen pahanlaatuisena kasvuna kehittyy pääasiassa suolen limakalvosta. Joissakin tapauksissa suoliston limakalvolla esiintyy alun perin hyvänlaatuisia kasvaimia. Tämä tauti esiintyy yleensä vasta 40-vuotiaana. 90% kaikista kärsineistä on yli 50-vuotiaita. Tämä syöpä on suhteellisen yleinen länsimaissa teollisuusmaissa.
Paksusuolen syöpä on miesten ja naisten toiseksi yleisin syöpä. Saksassa on vuosittain noin 39 000 uutta miespotilasta ja 33 000 uutta naispotilasta. Sitä vastoin paksusuolen syöpää esiintyy harvoin kehittyvissä ja kehitysmaissa.
syyt
Paksusuolen syöpään on monia syitä. Sitä voivat suosia erilaiset riskitekijät. Geneettisessä meikissa on perinnöllisiä vikoja, jotka voivat lisätä paksusuolen syövän todennäköisyyttä.
Näihin kuuluvat seuraavat sairaudet: perinnöllinen adenomatoottinen polypoosi, Gardnerin oireyhtymä, Peutz-Jeghersin oireyhtymä ja Lynchin oireyhtymä. Toinen riskitekijä on krooninen suolistosairaus. Tähän sisältyy sairauksia, kuten haavainen koliitti ja Crohnin tauti. Molemmat sairaudet ovat samanlaisia oireiden, komplikaatioiden ja hoidon suhteen. Ne ilmestyvät yleensä lapsuudessa tai murrosikäissä.
Lisäksi ruokailutottumuksilla voi olla vaikutus. Lihavuus, runsaasti lihaa ja rasvaa sisältävä ruokavalio, pitkäaikainen tupakointi, säännöllinen ja runsas alkoholin käyttö sekä vähäkuituinen ruokavalio lisäävät paksusuolen syövän riskiä.
Löydät lääkkeesi täältä
Diges Ruoansulatushäiriöiden lääkkeetOireet, vaivat ja oireet
Valitettavasti, kuten monissa muissa syövissä, paksusuolen syövästä puuttuu karakteristisia varhaisia oireita. Tauti on usein täysin oireeton, etenkin alkuvaiheissa. Ensimmäiset paksusuolen syövän merkit voivat olla muutoksia suoliston tottumuksissa.
Mahdollisia äkillisiä suoliston muutoksia alle 40-vuotiailla potilailla on sen vuoksi tutkittava tarkemmin. Ummetuksen ja ripulin välillä voi vaihdella. Toistuvat, pahanhajuiset tai kynäohut suolen liikkeet voivat myös olla merkki pahanlaatuisesta suolistosairaudesta.
Supistumisen voittamiseksi suoliston lihaksen on käytettävä huomattavasti enemmän voimaa, mikä voi johtaa massiiviseen colicky pullistuneeseen kipuun. Taudin aikana verta ilmestyy säännöllisesti ulosteeseen tai ulosteeseen. Pysyvä verenhukka johtaa raudan puutteeseen ja anemiaan.
Kolorektaalisyöpään vähemmän spesifisiä, mutta yleiseen pahanlaatuisuuteen viittaavia oireita ovat kuten ei-toivottu painonpudotus, yöhikoilu, kuume, heikentynyt suorituskyky ja yleinen väsymys. Sairauden myöhemmissä vaiheissa ja kasvaimen kasvaessa se voi tuntua myös vatsan kovettumisena.
Jos kasvain on kasvanut niin suureksi, että se tukkii suolimen luumenia, tapahtuu suoliston tukkeuma. Lääkärit kutsuvat tätä sulkemista ileukseksi. Se ilmenee ulosteenpidätyksenä, pahoinvoinnina ja oksenteluna, turvonnut vatsa ja kramppeja muistuttava kipu.
diagnoosi
Lääkärin käytettävissä on erilaisia menetelmiä paksusuolen syövän diagnosoimiseksi. Koska noin puolet kaikista kasvista sijaitsee peräsuolessa, lääkäri voi tuntea ne palpatointitutkimuksella.
Syvemmille alueille vaaditaan kuitenkin retroskopia. Kolonoskopia on kuitenkin välttämätön koko paksusuolen tutkimiseksi. Tällä menetelmällä lääkäri voi myös ottaa kudosnäytteen alueilta, joiden epäillään olevan syöpä samanaikaisesti. Tämä analysoidaan sitten mikroskoopilla.
Erityiset röntgentutkimukset, joissa käytetään paksusuolen varjoongelmaa, ovat myös mahdollisia. Varhainen havaitseminen on ratkaisevan tärkeää taudin onnistuneelle etenemiselle. 95% kaikista potilaista selviää seuraavista viidestä vuodesta, jos heille todettiin tämä syöpä varhaisessa vaiheessa. Jos paksusuolen syöpä on jo edennyt hyvin, paranemisen mahdollisuudet vähenevät huomattavasti.
komplikaatiot
Suolen osittainen poisto voi olla tarkoituksenmukaista kasvaimen sijainnista ja koosta riippuen. Näissä tapauksissa suolen vastaavat päät ommellaan yhteen. Ruoan käyttö ja suolen toiminnan säätely voivat sitten olla ongelmallisia.
Yksittäisissä tapauksissa voi olla tarpeen luoda keinotekoinen peräaukko. Liittyvät psykologiset seuraukset potilaalle yleensä häviävät, kun stoma on siirretty takaisin. Lisäksi on yleisiä operatiivisia riskejä (tromboosi, keuhkoembolia ja leikkauksen jälkeiset haavojen paranemisen häiriöt).
Kemoterapian aikana yleisimmät komplikaatiot ovat vakava pahoinvointi, oksentelu, huimaus ja väliaikainen hiusten menetys. Tuumorin luokituksesta ja kasvaimen sijainnista riippuen tuumorin pre- tai postoperatiivinen säteily voi olla sopiva. Monilla potilailla on seuraavia komplikaatioita sädehoidon aikana: ripuli, ihoärsytys, vatsakipu ja lisääntynyt alttius virtsateiden infektioille.
Jos tautia ei hoideta tai jos hoito aloitetaan liian myöhään, tuumori kasvaa edelleen ja muodostaa etäisiä etäpesäkkeitä maksaan ja keuhkoihin. Jos kasvain kasvaa aggressiivisesti, se voi murtautua suolen seinämien läpi niin, että suolen sisältö vuotaa vatsaonteloon ja aiheuttaa siellä tulehduksen. Parannus ei ole enää mahdollista tässä taudin vaiheessa.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Tyypillinen paksusuolen tuumoritartunnalle on yleensä pitkä vaihe ilman oireita alkuvaiheessa. Useimmilla potilailla on vain epäspesifinen kipu. Tästä syystä lääkärit tunnistavat ruuansulatuskanavan viimeisen osan kasvua vain rutiinitarkastusten avulla. Jos oireet ovat suuria, paksusuolen syöpä on yleensä jo edennyt hyvin.
Siitä huolimatta varhaisessa tunnistamisessa on joitain varoitusmerkkejä, jotka estävät syöpähaavojen leviämisen ajoissa neuvotellen lääkärin kanssa. Vain kolonoskopia antaa ehdottoman varmuuden paksusuolen tilasta. Tämä menetelmä on erittäin luotettava määritettäessä, esiintyykö paksusuolessa kasvua.
Tyypilliset varoitusmerkit, jotka edellyttävät lääkäriltä tarkan tutkimuksen suorittamista, ovat säännöllisiä verimääriä ulosteessa. Erityisesti tumma väri osoittaa alkuperän suoliston sisäalueella. Syöpähaavat heikentävät suoliston toimintaa ja aiheuttavat satunnaisia vuorovaikutuksia ripulista ja ummetuksesta ilman uskottavaa selitystä kärsiville.
Pullonkaulat suosivat myös erittäin ohuiden lyijykynien muodostumista. Liialliset limakerrokset, joissa on suhteellisen vähän suolen liikkeitä aamutunneilla, osoittavat peräsuoleen liittyvää sairautta. Yleisiä merkkejä paksusuolen osallistumisesta ovat kipu muutama tunti ennen käyntiä.
Eristetyt vatsakiput ja kouristukset eivät kuitenkaan ole erityisiä oireita syövälle, mutta silti on suositeltavaa, että säännöllisen lievän sairauden tapauksissa haetaan asiantuntijan tutkimusta. Potilaiden tulee ehdottomasti tuoda esiin peräsuolelliset paksusuolenkertymät, etenkin ennen 45-vuotiaita, esityksessä.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Paksusuolen syöpä hoidetaan yleensä kirurgisesti. Kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on poistaa kasvain kokonaan. Lisäksi hoito riippuu syövän laajuudesta ja tyypistä.
Metastaasit voidaan myös joutua eliminoimaan. Edistyneessä vaiheessa leikkausta täydennetään usein sädehoidolla ja kemoterapialla. Ennen leikkausta näitä hoitomenetelmiä käytetään kutistumaan kasvuun.
Tämä helpottaa toimintaa. Leikkauksen jälkeen kemoterapiaa ja sädehoitoa käytetään tappamaan jäljellä olevat syöpäsolut. Säteilyhoito vaikuttaa vain säteilykentän alueeseen. Kemoterapia havaitsee myös sairaat solut koko organismissa. Se yhdistetään myös äskettäin kehitettyihin valmisteisiin, jotka mahdollistavat paremman elämänlaadun.
Tällä tavoin kipua lievitetään tehokkaasti, liikkuvuus ylläpidetään pidemmän ajan ja syöpä voi stabiloitua hetkeksi tämän terapiamuodon kanssa. Paksusuolen syöpäpotilaat eivät vain tunne paremmin fyysisesti, vaan myös parantavat heidän henkistä tilaaan.
Näkymät ja ennuste
Paksusuolen syöpä on yksi syöpätyypeistä, jonka ennuste on alun perin melko hyvä, mutta valitettavasti tauti havaitaan usein myöhässä. Tämä tietysti huonontaa mahdollisuuksia täydelliseen paranemiseen ja myöhemmästä syöpätöntä elämää.
Jos paksusuolen syöpää löydetään vaiheessa I tai II, on usein todennäköistä, että se voidaan poistaa kokonaan tai ainakin suurelta osin kirurgisesti. Potilas voi tarvita kemoterapiaa myöhemmin, koska on olemassa riski, että paksusuolen syöpä on jo levinnyt. Jos se ei kuitenkaan käy ja se voidaan poistaa kokonaan, potilas voi toivoa paranemista.
Myöhemmin löydetyssä paksusuolen syövässä ei kuitenkaan ole enää tällaista ennustetta. Usein se on jo levinnyt muihin elimiin ja se voidaan poistaa vain kirurgisesti osittain tai ei ollenkaan. Ennuste riippuu sitten kemoterapian tuloksesta ja sen menestyksestä vuorostaan monista muista tekijöistä, kuten potilaan yleinen terveys, kemoterapian yksilöllinen toleranssi tai ikä.
Paksusuolen syöpä vaikuttaa myös ravintoaineiden imeytymiseen, joten aliravitsemus voi tapahtua nopeasti tämän tyyppisissä syöpissä. Lisäksi voi olla tarpeen luoda keinotekoinen peräaukko leikkauksen jälkeen. Vaikka tämä kääntyy jälleen, tähän voi liittyä säätöhäiriöitä heikentyneen sulkijalihaksen takia.
Löydät lääkkeesi täältä
Diges Ruoansulatushäiriöiden lääkkeetennaltaehkäisy
Paksusuolen syövän riskiä voidaan vähentää syömällä terveellistä ruokavaliota. Erityisesti kuiturikas ruokavalio voi estää erityyppisiä paksusuolen ja mahalaukun syöpiä. Lisäksi elämä, jossa on paljon liikuntaa ja urheilua, on suositeltavaa. Vanhuudessa varhainen havaitseminen on kuitenkin välttämätöntä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Tämä parantaa ennustetta huomattavasti. 50-vuotiaiden miesten ja naisten tulisi mennä paksusuolen syövän seulontaan. 55-vuotiasta alkaen kolonoskopiaa suositellaan 10 vuoden välein, jotta paksusuolen syöpä voidaan havaita varhaisessa vaiheessa.
Jälkihoito
Paksusuolen syövän diagnosointi aiheuttaa joitain haasteita hoidon päätyttyä. Keho uudistuu. Niiden, joiden kohteeksi kärsivät, on löydettävä tiensä takaisin jokapäiväiseen elämään. Esimerkiksi lääkärit voivat tarvittaessa tilata kuntoutustoimenpiteitä tai tarjota apua sosiaalisiin ja psykologisiin ongelmiin. Hoito johtaa joskus myös sekundaarisiin oireisiin, kuten inkontinenssiin ja ruoansulatushäiriöihin.
Akuutien oireiden poistamisen lisäksi seurannalla on myös ehkäisevä vaikutus. On estettävä se, että syöpäsolut muodostuvat uudelleen, kehittyvät metastaasit tai kasvain muualla paksusuolessa. Tartunnan voimakkuudesta riippuen on tehty erilaisia seurantatutkimuksia.
Jos ennuste on suotuisa, lääkärit tekevät kolonoskopian fyysisen tutkimuksen lisäksi. Jos toipumismahdollisuudet huononevat, lisätään joukko muita tarkastuksia. Tuumorimarkkerin CEA: n määritys luo muun muassa selkeyttä etenemisestä.
Vatsan ja rinnan röntgenkuvien ultraäänitutkimusta järjestetään myös säännöllisesti. Mitä suurempi on uusiutumisen todennäköisyys, sitä useammat seurantakäynnit ovat. Jos eteneminen on epäsuotuisaa, ilmoitetaan kuuden kuukauden jakso.
Voit tehdä sen itse
Lääkinnällisen hoidon lisäksi paksusuolen syöpää sairastavilla potilailla on päivittäisiä mahdollisuuksia lievittää itse sairauden tai hoitomenetelmien aiheuttamia oireita. On tärkeää, että itseapua koskevista toimenpiteistä keskustellaan aina hoitavan lääkärin kanssa.
On elintärkeää, että leikkauksen jälkeen kehon loppuosa suolistosta tukee sen toimintaa ja että se ei ole alttiina vältettävissä olevalle stressille. Tämä saavutetaan välttämällä liian tyylikkäitä aterioita, huonosti sulavia ruokia tai kaasua aiheuttavia ruokia. Kuiturikas ruoka soveltuu myös suoliston tukemiseen sen luonnollisessa ruuansulatuksessa. Tässä yhteydessä on myös tärkeää juoda tarpeeksi nesteitä suolistossa.
Potilaat, jotka ovat menettäneet paljon painoa suolistosairauden ja hoidon takia, voivat palata painoon ja voimaan erityisruoan avulla. Syöpäpotilaiden omatoimisryhmät, rentoutumismenetelmät tai jooga ovat käytettävissä henkiseen uudistumiseen. Liikunta raitissa ilmassa tai ystävien tapaaminen auttavat myös luomaan positiivisen tunnelman ja siten paremman elämänlaadun.
Ostomartistit voivat tehdä paljon parantaakseen hyvinvointiaan huolehtimalla keinotekoisesta peräaukostaan ostomistin ohjeiden mukaan. On myös hyödyllistä oppia keskustelemalla asiantuntijoiden, kuten psyko-onkologin tai stomaterapeutin kanssa, tietoisesti hyväksyä stoma eikä tarttumaan rajoituksiin päivittäin.
.jpg)
