Krooninen kipu

Krooninen kipu monet potilaat eivät pidä sellaisinaan, minkä vuoksi he eivät usein katso lääkäriä. Periaatteessa kaikkiin kipuihin, jotka kestävät yli kaksi viikkoa, tulisi suhtautua vakavasti. Itsehoitoa kipulääkkeillä tulisi välttää, koska krooninen kipu voi johtua vakavista syistä.

Mikä on krooninen kipu?

Kipu on yleensä kehon suojaava toiminta fyysisten häiriöiden havaitsemiseksi. Jos ilmenee kroonista kipua, se toisinaan jatkuu ilman fyysistä syytä.

Kipu on sitten eronnut fyysisestä kroonisessa muodossaan ja on edelleen olemassa. Kipu voidaan luokitella eri ominaisuuksien perusteella, esimerkiksi alkuperän tai luonteen perusteella. Kroonista kipua voi aina olla, tai se voi pysähtyä ajoittain ja palata myöhemmin.

Alkuperäpaikan mukaan erotetaan lihaksien, nivelten tai ihon somaattiset kiput, neuropaattiset kiput, hermosärkyjen, pään kipujen ja sisäelinten kivun synonyymit. Yksi puhuu kroonisesta kipusta, jos se kestää vähintään kolme kuukautta ja henkilö on heikentynyt jokapäiväisessä elämässään.

syyt

Krooninen kipu perustuu hermoimpulssien itsenäistymiseen. Vakavissa vammoissa hermosolut lähettävät impulsseja aivoihin pitkän ajanjakson ajan, ja tämä voi muuttaa niiden aineenvaihduntaa. Yksi puhuu hermosolujen kipumuistista. Tämä väärä napaisuus esiintyy selkäytimessä.

Sillä on seurausta, että monet ärsykkeet, kuten normaali kosketus, kylmä tai lämpö, ​​koetaan tuskalliseksi. Sama pätee psykologisiin ärsykkeisiin, kuten stressi, suru, pelko tai kivun muisti. Muita syitä voivat olla sairaudet, kuten reuma, herniated levyt tai vakava tulehdus.

Löydät lääkkeesi täältä

Oireet, vaivat ja oireet

Krooninen kipu ei eroa alkuperäpaikastaan ​​akuutti ilmaantuvasta kipusta. Pikemminkin kroonisen kivun tapauksessa sen olemassaolo määrittelee, että oireita pidetään kroonisina. On tehtävä ero toistuvan kivun ja jatkuvan kivun välillä. Krooniselle kipulle on tyypillistä, että se jatkuu pitkään. Kivun oireet voivat olla yhtä erilaisia ​​kuin kivun sijainti.

Kroonisen kivun oireita voi olla monia. Ne riippuvat taustalla olevasta ongelmasta. Tämä voi johtua toiminnasta tai muista syistä. Kroonisen kivun alustavana vaiheena voi esiintyä akuuttia polttamista, puukotusta tai tylsää kipua. Ne eivät reagoi (riittävästi) oireenmukaiseen hoitoon tai tulevat takaisin.

Kroonisen kivun oireet saavat jonkin ajan kuluttua oman elämänsä. Ne tallentuvat kipumuistiin ja muodostavat itsenäisen sairauden krooniseksi tultuaan. Kroonisen kivun laajuudesta riippuen voi kehittyä kipuoireyhtymä. Kroonisen kivun tapauksessa yksittäisiä oireita ei useinkaan enää pidetä sellaisina.

Kroonisessa selkäkipussa havaitaan vain monimutkainen kivun tunne yksittäisten kiristyneiden lihassäikeiden sijasta. Jos kipu voidaan osoittaa hermolle, se on neuralgia. Vakavaan krooniseen kipuun voi liittyä oireita, kuten ödeema, verenkiertohäiriöt, hikoilu, masennus tai vetäytyminen normaalista elämästä.

Diagnoosi ja kurssi

Diagnoosi on aikaa vievää, koska kroonisen kivun muodot ovat hyvin erilaisia. Poikkeuksellisen eriytetty diagnoosi on välttämätöntä oikean hoidon löytämiseksi.

Diagnoosiin sisältyy potilaan velvollisuus pitää kivupäiväkirjaa. Se kirjaa kaikki tilanteet, joissa kipu esiintyy, ja merkitsee kaikki kivun oireet. Joissakin tapauksissa voi olla järkevää tarkistaa potilaan potilastiedot aikaisemmista löydöksistä ja tarkastella tarkemmin elämäntilannetta.

Usein tunteet ja suhteet vaikuttavat kivun käsitykseen. Lisäksi potilas täyttää asteikon kivun voimakkuudelle. Tähän liittyy perusteellinen fyysinen, fysiologinen, neurologinen ja ortopedinen tutkimus, ultraääni, CT tai magneettikuvaus ja tarvittaessa neurofysiologinen diagnoosi.

komplikaatiot

Kroonisen kivun kohdalla komplikaatioita voi syntyä ensisijaisesti, jos potilas hoitaa heitä pitkällä aikavälillä kivulääkityksen avulla.Tyypillisesti kipulääkkeet vahingoittavat mahaa pitkällä aikavälillä, eikä niitä tule käyttää pitkällä aikavälillä. Lisäkomplikaatiot kuitenkin riippuvat suuresti kivun syystä, eikä niitä voida koskaan ennustaa yleisesti.

Yleensä kipu heikentää elämänlaatua. Kyseinen henkilö ei voi enää aktiivisesti osallistua sosiaaliseen elämään ja kärsii usein psykologisista valituksista. Kipu johtaa myös stressiin ja aggressiiviseen asenteeseen. Ei ole harvinaista, että kipu leviää yhdestä kohdasta eri alueille, ja se voi myös aiheuttaa epämukavuutta ja kipua ehjillä alueilla.

Kipu johtaa usein liikkumisen rajoittamiseen tai muihin arjen rajoituksiin. Kipuhoito on aina syy-aiheista, mutta sen ensisijaisena tavoitteena voi olla kivun lievittäminen. Monissa tapauksissa hoitoa tarvitaan kivun hallintaan.

Ei ole harvinaista, että fysioterapia tukee fyysistä hoitoa. Ei voida yleensä ennustaa, vähentääkö krooninen kipu elinajanodotea.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Krooninen kipu, joka voi johtua kehon erilaisista rakenteista tai elimistä, ei aina ole syy säännölliseen lääkäri käyntiin. Onko järkevää kääntyä lääkärin puoleen, riippuu suuresti yksittäisestä tapauksesta.

Alkuperäinen käynti lääkärillä on ensisijaisesti tärkeätä pysyvän kivun syyn selvittämiseksi ja sopivien hoitomuotojen selvittämiseksi. Tämän tarkoituksena on toisaalta varmistaa mahdollinen diagnoosi ja toisaalta antaa potilaalle mahdollisuus toimia kivun ilmaantuessa.

Jos syy on löydetty tai potilas on hyvin valmistautunut kivun hoitamiseen, lisäkäynti lääkärillä ei ole usein tarpeen. Näin on usein esimerkiksi silloin, kun migreenille on löydetty hyödyllistä lääkitystä tai krooninen kipu ei ole liian vaikea ja sitä voidaan lievittää jopa kotiteillä, joilla ei ole sivuvaikutuksia.

Vierailu lääkäriin on aina suositeltavaa, jos kivun laatu muuttuu tai jos potilaan nykyiset hoitomuodot eivät auta tai eivät enää auta. Lajilla on täällä useita vaihtoehtoja. Vierailu lääkärissä alkaa usein laajalla tutkimuksella sen selvittämiseksi, onko jokin muuttunut orgaanisesti. Sen jälkeen terapiaa voidaan muuttaa tai vaihtoehtoisia parannusmenetelmiä voidaan sisällyttää siihen. Vakavissa tapauksissa uusi käynti kroonisen kivun lääkäriin johtaa lähettämiseen erikoistuneeseen kivuterapeuttiin.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Kroonisen kivun hallinta kohdistuu kipua pahentavaan syyyn ja tekijöihin. Se voidaan saavuttaa lääkityksellä, fysiologisilla, psykologisilla ja sosiaalisilla menetelmillä.

Lääkkeet keskeyttävät kivuimpulssien väärän siirron. Samanaikaisesti potilaan käsitys kipusta muuttuu. Ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä käytetään lievässä kipussa ja opioideja keskivaikeissa, vakavissa ja erittäin vakavissa kipuissa. Jotkut kipua kärsivät ovat riippuvaisia ​​kivulääkityksestä.

Näissä tapauksissa huumeiden aiheuttamaa kipua voi olla esiintynyt ja vieroitus tapahtuu. Joissakin tapauksissa kouristuslääkkeillä tai masennuslääkkeillä on kivun tyypistä riippuen kipua lievittävä vaikutus. Epilepsialääkkeitä määrätään usein hermokivusta.

Hoitomuotoja, jotka voivat täydentää lääkehoitoa, ovat:

• psykoterapia
• Transkutaaninen sähköhermon stimulaatio
• akupunktio
• Autogeeninen harjoittelu ja liikuntaterapia
• fysioterapia
• Paikallinen anestesia
• toiminnot
• Elämäntavan muutos

Näkymät ja ennuste

Krooninen kipu on pysyvä tai toistuva tila, ja sen ennuste riippuu siksi kipuhoidosta. Lisäksi kroonisen kivun kulku riippuu taustasta.

Degeneratiivisissa sairauksissa, joiden paranemista ei enää voida odottaa, krooninen kipu pahenee yleensä samaan aikaan kuin sairaus etenee. Jos toisaalta krooninen kipu johtuu sairaudesta, johon voi edelleen vaikuttaa sen aikana, niin se voi varmasti parantua uudelleen. Toisaalta, jos ne johtuvat pysyvästä fyysisestä muutoksesta, kuten kehon osan menetyksestä, kipu voi myös muuttua pysyväksi ja edellyttää kipuhoitoa.

Sillä välin moderni lääketiede tuntee monia hyvin tehokkaita kemiallisia kipulääkkeitä, jotka soveltuvat ainakin lyhyeksi ajaksi kivun torjuntaan. Toisaalta pitkällä aikavälillä kipuhoito tarjoaa menetelmiä, jotka eivät perustu lääkkeisiin, koska monet erittäin tehokkaat särkylääkkeet aiheuttavat riippuvuutta ajan myötä. Jos potilas, jolla on krooninen kipu, on pitkään riippuvainen lääkityksestä, kipun lisäksi voi ilmaantua riippuvuus lääkkeistä ja siten toinen hoitoa vaativa ongelma.

Pitkällä aikavälillä kroonisen kivun hoidossa tarkoitetaan pääasiassa menetelmien löytämistä potilaalle, joiden avulla hän voi oppia kestämään kipua tai sammuttamaan sen aiheuttamatta tarpeetonta vahinkoa keholle tai tullakseen riippuvaiseksi lääkityksestä.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Periaatteessa liikunta ei voi aiheuttaa haittaa kroonisen kivun estämiselle. Lisäksi on tärkeää ottaa vakavasti kestävä kipu ja kuulla asiantuntijaa sen sijaan, että torjuisit sitä itsehoidossa. Omien tarpeiden havaitseminen voi myös olla tärkeää. Tiedä, mikä on elämässä yleensä hyvää ja mitä on parempi välttää, jos on sosiaalisia tai henkilökohtaisia ​​ongelmia.

Jälkihoito

Tyypistä ja intensiteetistä riippuen lääkäri valitsee hoidon. Sen tulisi poistaa mahdolliset komplikaatiot ja tukea potilasta hänen jokapäiväisessä elämässään. Kroonisen kivun syitä ei yleensä voida korjata tällä tavalla. Siksi jälkihoidolla ei voida pyrkiä estämään uusiutumista.

Alkuperäisen diagnoosin jälkeen potilas esiintyy sovitussa rytmissä. Keskusteluissa keskustellaan ensisijaisesti kokemuksista käynnistetyistä toimenpiteistä. Oireiden paranemisella on ratkaiseva merkitys tulevalle poistumiselle. Tietyt tutkimukset pystyvät dokumentoimaan etenemisen kliinisestä kuvasta riippuen.

Verikokeet, kuvantamismenettelyt (röntgen-, ultraääni-, CT) ja neurologiset tai sisälääketieteelliset menetelmät ovat sopivia. Lääkkeitä voi myös esiintyä. Tarvittaessa voidaan tilata kuntoutustoimenpide. Siinä kärsivät oppivat tekniikoita kroonisen kivun käsittelyyn arkielämässä.

Rentoutusharjoitukset, kuten jooga, autogeeninen harjoittelu tai meditaatio, tukevat ongelmaan selviämistä. Joissain tapauksissa kuntoutus tuo mukanaan myös akupunktiota tai psykologista tukea, jota voidaan sitten jatkaa kotona. Kuntoutustoimenpiteen ei tarvitse olla kertaluonteinen tapahtuma. Se voi jopa osoittautua hyödylliseksi useita kertoja.

Voit tehdä sen itse

Kipuhakemukseen vaikuttaa voimakkaasti psyyke, etenkin tuskalle tärkeys ja se, kuinka paljon siihen kiinnitetään huomiota. Erityisesti lievän tai kohtalaisen kroonisen kivun kanssa voi siksi olla hyödyllistä keskittyä johonkin muuhun arjessa.

Rentoutumistekniikat, kuten jooga tai autogeeninen harjoittelu, voivat auttaa. Jokaisen, joka ei enää ole työssä, tulisi etsiä tyydyttävä harrastus tai osallistua hyväntekeväisyyteen. Tällä tavoin syntyvä häiriötekijä tarkoittaa, että krooninen kipu ei ole enää oman käsityksen keskittymä. Se auttaa myös monia potilaita vaihtamaan ajatuksia muiden kärsivien henkilöiden kanssa. Paikalla tai Internetissä on omatoimisia ryhmiä.

Kroonisen sairauden syystä riippuen myös yksinkertaiset kodinhoitokeinot voivat auttaa. Lämpö on usein erittäin tehokas hermokipu. Siksi hermokipu hoidetaan punaisella valolampulla tai aivan perinteisesti asettamalla päälle pyyhkeeseen kääritty kuuma peruna. Lämpimässä suolavedessä uiminen auttaa monia reumaalisista potilaista. Suolavesikylpyjä tarjotaan monissa terveyskeskuksissa. Kotiin Kuolleenmeren suolaa voidaan käyttää uimiseen, jota on saatavana apteekeista, terveysruokakaupoista ja huumekaupoista.

Naturopatiassa käytetään myös useita lieviä rohdosvalmisteita. Reumaattisille sairauksille ja kihtille määrätään paholaisen kynsiä sisältäviä valmisteita. Pajun kuoresta valmistettua teetä käytetään lievänä kivunlievityksenä. Krooninen kipu suun ja leuan alueella hoidetaan neilikkaöljyllä.