Ohitusleikkaus on monimutkainen toimenpide avoimessa sydämessä, jonka aikana tukittu veren virtaus sydämeen palautetaan. Sydänkohtausten riski vähenee siten ja elinajanodote pidentyy.
Mikä on ohitusleikkaus?
Ohitusleikkaus on sydänvaltimon leikkaus veren virtauksen palauttamiseksi sydänlihakseen. Täällä veri kerätään sivukanavan kautta valtimon tukkeutuneelta alueelta ja siirretään sydämeen.
Kirurgi käyttää potilaan jalasta, käsivarresta, rinnasta tai vatsasta laskimon osaa, yhdistää sen sydämeen ja valtimoon ohittaen siten veren virtauksen tukkeutumisen. Ohitusoperaation jälkeen sydänlihaksen normaali toiminta taataan jälleen. Se on yksi monista tavoista sydänsairauksien hoitamiseksi ja parantamiseksi.
Ohitusleikkaus vähentää tukkeutuneiden valtimoiden aiheuttamia oireita. Näihin kuuluvat kipu ja pistely rinnassa ja yläkehässä, hengenahdistus ja vähentynyt liikuntakapasiteetti. Ohitusleikkaus vähentää sydänkohtauksen ja sydänkohtauksen aiheuttaman kuoleman riskiä.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Ohitusleikkaus Vaikka se voi parantaa sydänvaltimoiden välittömiä oireita, se ei ratkaise sairauden syytä. Yleinen valtimoiden tukkeutumisen syy on epäterveellinen elämäntapa. Ohitusoperaation jälkeen on välttämätöntä vaihtaa toistuvien ongelmien riskin vähentämiseksi.
Ennen leikkausta lääkäri antaa useita ohjeita toiminnoista, ruokavaliosta ja lääkkeiden käytöstä. Suoritetaan joukko varotoimenpiteitä, esimerkiksi röntgenkuvat, verikokeet, EKG, sepelvaltimoiden angiografia (röntgenkuva, joka näyttää sydämeen tulevat virtaukset). Suurin osa potilaista pääsee sairaalaan ohitusleikkauksen aamuna.
Joissain tapauksissa ohitusleikkaus suoritetaan myös hätäleikkauksena sydänkohtauksen jälkeen. Leikkausta seuraavien viikkojen ajan potilaan tulee muistaa, että kestää noin 6 viikkoa ennen kuin hän voi palata töihin, ajaa tai tehdä päivittäisiä tehtäviä. Ohitusleikkaus kestää yleensä 3–6 tuntia ja vaatii yleisanestesian. Pituus riippuu asennettavien ohitusten lukumäärästä.
Suurin osa ohitusleikkauksista suoritetaan rinnassa pitkän viillon kautta, kun taas veren virtaus varmistetaan sydän-keuhkojen kautta. Rinta avataan rintalastassa ja sydän paljastetaan. Sitten lihakset pysäytetään väliaikaisesti ja sydän- ja keuhkojen kone siirtyy tarjontaan. Suonet poistetaan viillotuksella käsivarressa, jalassa tai rinnassa ja yhdistetään valtimoiden alueisiin.
Joissain tapauksissa ohitusleikkaus tehdään sykkivälle sydämelle tai avamatta rintaa pienen viillon ja tietokoneohjattujen robottivarsien avulla. Ohitusoperaatio on monimutkainen toimenpide, jonka jälkeen potilas viettää vielä 2 päivää valvonnan alla tehohoitoyksikössä. Tuuletusletku kytketään vielä muutamaksi tunniksi, mikä rajoittaa tiedonsiirtoa.
Viikon kuluttua potilas voi poistua sairaalasta, mutta kestää vielä muutama viikko ennen kuin hän voi palata töihin tai tehdä vain pieniä fyysisiä tehtäviä.
Riskit ja vaarat
Koska Ohitusleikkaus Kun menettely on avoin sydän useimmissa tapauksissa, menettelyn aikana voi syntyä useita komplikaatioita. Näitä ovat: verenvuoto, sydämen rytmihäiriöt.
Vähemmän yleisiä ongelmia ovat: kirurgisen haavan infektio; Muistin menetys tai ajatteluongelmat (näiden pitäisi lakata 12 tuntia ohitusleikkauksen jälkeen); Munuaisten vajaatoiminta; Stroke; Sydänkohtaus (kun verihyytymä irtoaa pian leikkauksen jälkeen).
Näiden komplikaatioiden todennäköisyys riippuu potilaan fyysisestä rakenteesta ennen ohitusleikkausta. Keskusteluissa lääkärin kanssa henkilökohtaisista vaaroista tulisi keskustella potilaan kanssa.
Jos ohitustoiminta on suunniteltu pitkään ja hyvin valmisteltu, lueteltujen ongelmien riskin tulisi olla pieni. Tätä menettelyä käyttävä hätäleikkaus on paljon vaarallisempi tai jos potilaan veressä on muita lääkkeitä. Lisäsairaudet, kuten emfyseema, munuaissairaus, diabetes tai tukkeutuneet valtimoiden jalat lisäävät myös komplikaatioiden riskiä.
