Veren yskä (hemoptysis)

Alla Veren yskä, Veriyskä tai Veriyskä Ymmärretään veren yskimistä, johon myös limaa voidaan sekoittaa. Syyt tähän ovat erilaiset hengitys- ja keuhkosairaudet.

Mikä on veren yskimistä?

Veren yskä ei sinänsä ole sairaus, vaan oire useille sairauksille. Niin kutsuttu yskö (limainen yskö) tai vain veri yskätetään.

Veren yskä ei sinänsä ole sairaus, vaan oire useille sairauksille. Niin kutsuttu yskö (limainen yskö) tai vain veri yskätetään, joka joko tulee hengitysteistä tai keuhkoista.

Yleensä se on laskimo, hyvin harvoin myös valtimo. Jos yskö on vaahtoava ja kuohkea, se on valtimoverta. Tällaisen veren yskimisen yhteydessä on heti otettava yhteys lääkäriin.

Hemoptoosi on erotettava sellaisista sairauksista kuten nenäverenvuoto, maha- tai ruokatorven verenvuoto tai hammasvammat, joissa veri erittyy myös suusta.

syyt

Veren yskimisen syyt ovat erilaisia. Hemoptysis voi esiintyä osana tuberkuloosia, tauti, joka on hyvin harvinainen länsimaissa.

Toinen mahdollisuus on keuhkoembolia, jolloin keuhkojen verisuonet tukkeutuvat. Useimmissa tapauksissa tämä tukkeuma johtuu lantion tai jalkojen tromboosista. Verihiutaleet sitoutuvat toisiinsa aiheuttaen veritulpan, joka löysää ja tukkii verisuonia.

Veren yskä esiintyy myös keuhkosyövän, murtuneiden keuhkojen tai tarttuvan taudin legionelloosin kanssa. Tällöin keuhkojen verisuonet vaurioituvat, kun fyysinen paine kohdistuu verisuonten seinämiin ja veri vuotaa ulos. Toisinaan paise tai akuutti keuhkojen tukkeuma voi myös aiheuttaa veren yskimistä. Toinen syy on bronkektaasia, sairaus, jossa keuhkoputket suurenevat pienten taskujen muodossa.

Ne täyttyvät mätällä, aiheuttavat keuhkoputken seinämäinfektiota ja kudos kuolee. Jotkut veren yskimisen muodot voivat myös olla periytyviä, kuten Oslerin oireyhtymä, jossa sisäelimissä ja limakalvoissa muodostuu pieniä kohoumia. Keuhkoverenvuotoa ja veren yskimistä esiintyy myös Ceelen-Gellerstedtin oireyhtymässä, joka on myös perinnöllinen sairaus.

Löydät lääkkeesi täältä

Cough Yskä- ja vilustumislääkkeet

Tämän oireen sairaudet

• Keuhkoverenpaine
• Keuhkojen paise
• Keuhkoveritulppa
• Keuhkosyöpä
• Murtunut keuhko
• Legionnaires

• lupus
• Goodpasture-oireyhtymä
• Cor pulmonale
• keuhkotulehdus
• Keuhkopussin effuusio
• Oslerin tauti

• Lisääntynyt verenvuoto taipumus
• Vaskulaarinen epämuodostuma
• Ceelen-Gellerstedtin oireyhtymä
• Vieras kehon aspiraatio
• bronkiektaasi
• tuberkuloosi

Diagnoosi ja kurssi

Veren yskimisen diagnoosi riippuu syystä. Siksi lääkäri etsii ensin hemoptysyn suoria tai epäsuoria syitä. Osana anamneesia lääkäri kysyy myös, milloin veren yskä on ollut olemassa tai missä olosuhteissa yskä esiintyy.

Nykyiset mukana olevat valitukset tai aiemmat sairaudet ovat myös tärkeitä. Lääkäri kiinnittää erityistä huomiota myös verenpaineeseen ja sykkeeseen. Lisäksi yskö analysoidaan huolellisesti ja hengitysteet tutkitaan perusteellisesti. Ysköksen tarkka tutkimus on erittäin hyödyllinen lisädiagnoosissa. Jos kyseessä on todellinen hemoptysis, ysköksen väri on kirkkaan punainen, kun taas mahalaukun verenvuodot ovat mustan konsistenssin.

On myös erittäin tärkeää kuunnella keuhkoja, koska lääkäri voi paikallistaa verenvuodon. Koska yleensä ei ole mahdollista määrittää välittömästi, tuleeko verta ruuansulatuskanavasta vai hengitysteistä, on tärkeää tarkistaa molemmat vaihtoehdot. Lisäksi verikoe määritetään infektioiden, anemian tai kasvainmarkerien tunnistamiseksi.

Verenvuodonlähde voidaan myös määrittää bronkoskopian tai röntgenkuvan avulla. Röntgentutkimus antaa usein erittäin tärkeätä tietoa, koska kuvassa on tyypillisiä muutoksia, jotka tapahtuvat tuberkuloosin, keuhkojen paiseen tai keuhkokuumeen yhteydessä.

Tietokonetomografian avulla rinta voidaan myös näyttää hyvin tarkasti ja on mahdollista löytää pieniäkin sairausprosesseja keuhkoputkissa tai keuhkoissa. Bronkoskopiaa käytetään myös verenvuodon lähteen löytämiseen. Lisäksi potilaalle voidaan tämän tutkimuksen yhteydessä antaa lääkitystä veren yskimisen estämiseksi.

komplikaatiot

Riippumatta siitä, onko kyse hemoptysistä (pienten verimäärien yskiminen) vai hemoptoesta (suuret määrät verta yskimästä), komplikaatiot ovat aina vakavia.

Jos veren yskimisen syytä ei hoideta, se voi johtaa hengenahdistukseen, verenvuotoon tai sokkiin. Retrosterninen kipu ja pahoinvointi ovat myös tunnettuja komplikaatioita. Melko harvinaisissa tapauksissa hyvänlaatuinen tai lievästi pahanlaatuinen keuhkoputken karsinoidi voi kehittyä. Tämä karsinoidi on peräisin keuhkoputkien limakalvosta ja sitä todennäköisemmin havaitaan miehillä ja naisilla nuoremmassa iässä.

Keuhkometastaaseja voi ilmetä myös veren yskimisen takia, jos hoitoa ei käytetä. Nämä ovat tytärkasvaimia muun tyyppisistä syöpistä. Esimerkiksi munuais-, paksusuoli- tai rintasyöpä. Voidaan olettaa, että primaarikasvain on edennyt pitkälle.

Tiedetään myös, että keuhkosyöpä muodostuu, kun yskää verta. Tämä on keuhkoputken limakalvon pahanlaatuinen kasvain. Karsinooman kudosrakenne ja kasvaimen vaihe diagnoosin yhteydessä muodostavat perustan ennusteelle. Keuhkopussin effuusio (nesteen kerääntyminen veren, imusolmukkeiden ja / tai muiden komponenttien kanssa keuhkojen ja rintalastan välillä) voi myös ilmaantua veren yskimisen komplikaationa.

Veren yskä voi liittyä keuhkojen verisuonten lisääntyneeseen paineeseen. Seurauksena voi olla nekroosi (kudoskuolema). Jos alkavaa, yskäävää verta ei hoideta, keuhkojen verisuonten seinämä voi repiä, jos sitä ei hoideta.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Veren yskimistä esiintyy useissa keuhkojen ja hengitysteiden sairauksissa. Hemoptyysissä, lääketieteellisessä merkityksessä veren yskästä, veri joko yskätetään puhdasta tai limaa. Hengitysteiden tai keuhkojen veri on enimmäkseen laskimoista - väriltään tummempi, harvemmin valtimoiden väri - vaaleampaa ja vaahtoava ja kuohkeaa.

Jos veri on valtimoperäistä, on ensin otettava yhteys lääkäriin, mieluiten ensiapuun. Mutta veren yskä laskimoverestä vaatii myös kiireellisiä lääketieteellisiä selvityksiä.

Erilaiset sairaudet, kuten tuberkuloosi, legionelloosi, keuhkoembolia, murtunut keuhko ja keuhkoputken sulakkeet ovat mahdollisia veren yskimisen syitä. Kaksi perinnöllistä sairautta, Oslerin oireyhtymä ja Ceelen-Gellerstedtin oireyhtymä, voivat myös laukaista veren yskimisen. Veren yskätetuille ihmisille on parasta kääntyä ensin lääkärin puoleen.

Hän tekee laajan sairaushistoriatutkimuksen. On odotettavissa, että hän kutsuu muita asiantuntijoita: radiologit, pulmonologit tai onkologit. Voi olla hyödyllistä myös kääntyä gastroenterologin puoleen, koska veren yskimisen yhteydessä ei useinkaan ole aluksi selvää, tuleeko yskätetty veri tosiaan keuhkoista tai hengitysteistä vai ei suolistosta. Tietokonetomografia tarjoaa usein informatiivisia tuloksia osana verikohan tutkimusta.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Sitten tautia hoidetaan veren yskimisen syystä riippuen. Antibiootteja annetaan tulehduksissa tai infektioissa, ja kemoterapiaa tai sädehoitoa käytetään keuhkosyöpään.

Jos veren yskimisen syy on perinnöllinen sairaus, hoitomahdollisuudet ovat suhteellisen rajalliset. Esimerkiksi Gellerstedtin oireyhtymää, jota esiintyy nuorena, ei voida hoitaa tehokkaasti tähän päivään saakka, ja monet sairastuneet kuolevat kahdentoista vuoden kuluessa hemoptysistä.

Näkymät ja ennuste

Veren yskä on aina hoidettava lääkärin. Jos oiretta ei hoideta, se voi aiheuttaa hengenahdistusta veren nielemisestä. Yleensä potilaat valittavat myös pahoinvoinnista tai päänsärkystä. Verenhukka lisää myös huimausta.

Ei ole harvinaista, että veren yskimisen syyt ovat syöpään. Näissä tapauksissa ei voida laatia yleistä ennustetta. Hoito tapahtuu täällä kemoterapialla tai kirurgisilla toimenpiteillä, ja jos se tunnistetaan varhaisessa vaiheessa, se voi johtaa menestykseen ja torjua ongelman kokonaan.

Jos veren yskiminen johtuu tulehduksesta tai infektiosta, voidaan käyttää antibiootteja. Nämä johtavat taudin positiiviseen etenemiseen noin viikon kuluttua. Potilaalla ei ole enää valituksia tai ongelmia sairauden jälkeen. Ei ole harvinaista, että kärsivillä on paniikkikohta verta yskimästä, koska veri liittyy usein vakavaan sairauteen. Lääkäriin meneminen antaa sinulle varmuutta.

Löydät lääkkeesi täältä

Cough Yskä- ja vilustumislääkkeet

ennaltaehkäisy

Koska veren yskä on vain oire sairaudelle, ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat suhteellisen vaikeita. Melko hyvä ennaltaehkäisy on mahdollista tromboosille, tässä säännöllinen liikunta ja pitkien istumisaikojen välttäminen auttavat vähentämään veritulppien muodostumista. Terveellinen ruokavalio ja nikotiinin kulutuksen vähentäminen tai välttäminen ovat myös erittäin suositeltavia.

Voit tehdä sen itse

Veren yskimistä (hemoptysis) ei pidä aliarvioida hengitysteiden ja muiden elinten alueen kliinisten kuvien vakavana oireena. Omasta aloitteesta tehty puhdas kohtelu on tässä luokassa. Varsinkin jos potilas on lapsi, vanhempien tulee esitellä lapsi lastenlääkärille samana päivänä.

Toisin kuin tavallinen yskä, hemoptyysiä ei voida lievittää lääkkeillä, kuten yskäestoaineilla tai vastaavilla. Verinen yskö on erittäin huolestuttava, ja asianomaisen henkilön tulisi mennä suoraan ensiapuun tai lääkärin puoleen, koska vain siellä voidaan yskäveren syy selvittää. Koska hemoptyysiin liittyy suuri joukko erittäin tarttuvia sairauksia, kuten keuhkokuume tai tuberkuloosi, on tärkeää olla odottamatta tarpeettomasti. On hyvä idea ottaa yskösnäyte tutkittavaksi. Jos veren yskimiseen liittyy vakavia hengitysvaikeuksia, kiireellinen lääkäri on kutsuttava heti.

Kuitenkin, jos asianomainen henkilö on jo saanut diagnoosin, joka sisältää mahdollisen veren yskimisen (esimerkiksi keuhkosyöpä), riittää, kun ilmoitat asiasta hoitavalle lääkärille ja hänen suosituksestaan ​​mennä potilaan hoitoon. Veren yskimisen syystä riippuen lääkäri voi nopeasti torjua sitä tai ainakin vähentää sitä. Toisaalta sairastuneet, jotka eivät hakeudu lääketieteelliseen hoitoon, voivat vaarantaa henkensä.