Käytettävissä olevat lääkkeet Angiotensiini II on suuri rooli verenpaineen ja natriumpitoisuuden lisäämisessä. Nämä ovat usein käytettyjä lääkkeitä, jotka ovat suosittuja potilaille, jotka kärsivät matalasta verenpaineesta erittäin harvinaisten sivuvaikutusten takia.
Mikä on angiotensiini II?
Angiotensiini, joka on tunnettu vuodesta 1940, vastaa verenpaineen säätelemisestä, sitä tuotetaan munuaisissa ja muutetaan angiotensiiniksi II keuhkojen entsyymin avulla.
Kun lääke annetaan tämän aktiivisen aineosan kanssa, alkuperäisen angiotensiinin vaikutus lisääntyy, mikä johtaa verenpaineen nousuun nopeasti. Eri tutkimukset ovat osoittaneet, että angiotensiini II johtaa pidempään elämään ja heikentää sairautta kärsivillä potilailla.
Farmakologinen vaikutus
Angiotensiini II on liitetty useisiin vaikutuksiin, mutta näkyvin on verenpaineen huomattava nousu. Seurauksena kehon kaikkien elinten verenvirtaus paranee, munuaiset kirjataan erityisen "sairastuneiksi" elimiksi.
Angiotensiini II ei vaikuta vain yhteen tiettyyn elimeen, koska nielemisen vaikutukset voidaan mitata ja tuntea koko kehossa. Lisämunuaisen kuoressa puuttuu merkittävästi lisääntynyt aldosteronin vapautuminen. Tämä puolestaan johtaa lisääntyneeseen kaliumionien erittymiseen ns. Munuaistiehyeisiin. Veren tilavuuden lisääntymistä edistää veden imeytyminen takaisin, mikä puolestaan johtaa verenpaineen nousuun.
Angiotensiini II osoittaa myös suoraan munuaistiehyeille, mikä nostaa verenpainetta jälleen. Lopuksi tietty hormoni vapautuu useammin aivolisäkkeen takaosaan, mikä aiheuttaa verenpaineen nousun viimeisen kerran. Nämä vaikutukset eri elimiin aiheuttavat myös angiotensiini I, mutta angiotensiini II toimii paljon tehokkaammin, joten parempi vaikutus voidaan saavuttaa samalla määrällä lääkkeitä. Jos sivuvaikutuksia ei ilmene, angiotensiini II ei saa vaikuttaa muihin elimiin tai kehon toimintoihin.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Angiotensiini II: ta käytetään lääkemuodossa vain matalan verenpaineen hoitoon. ACE-estäjät edustavat vaihtoehtoa, mutta ne aiheuttavat sivuvaikutuksia useammin, joten angiotensiini II -valmisteet voivat olla tehokas vaihtoehto potilaille, joille sivuvaikutukset kärsivät.
Laajassa tutkimuksessa, joka tehtiin 2 640 potilaalle, 20,8% koe-ehdokkaista pyysi lopettamaan ACE-estäjähoidon sivuvaikutusten vuoksi, kun taas angiotensiini II -lääkkeet johtivat tähän päätökseen vain 12,2%: n tapauksista. Angiotensiini II -hoitoa ei tule käyttää raskauden tai sitä seuraavan imetyksen aikana, koska lapsi voi joutua kosketukseen lääkkeen kanssa.
Vakavan asteen IV sydämen vajaatoiminta on myös vasta-aihe, eikä angiotensiini II: tä saa käyttää hoitoon, jos munuaisten vaikeissa toiminnallisissa häiriöissä (koska tämä elin on suoraan vastuussa angiotensiini II: n vaikutuksista) tai maksassa. Angiotensiini II voidaan yhdistää mainittujen ACE-estäjien kanssa, mutta pitkäaikaisia tutkimuksia ei ole täällä.
Riskit ja sivuvaikutukset
Angiotensiini II on vaikuttava aine, joka aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia lääkkeiden muodossa. Näitä ovat esimerkiksi huimaus tai häiriöiden tunne, minkä vuoksi tämän tyyppisiä valmisteita ei pidä tehdä ensimmäistä kertaa, jos koneita aiotaan käyttää jälkikäteen (kuten automatka).
Lisäksi maksan arvot voivat muuttua ja kaliumarvot voivat nousta, mutta tällä ei välttämättä tarvitse olla kielteistä vaikutusta. Angiotensiini II voi myös aiheuttaa lihas- ja jatkuvia nivelkipuja ja epämukavuutta maha-suolikanavassa.
Ne voivat ilmetä ripulina tai ummetuksena, ja joillakin potilailla on osoitettu lievää, jatkuvaa pahoinvointia. Näkyvä, punertava talon isku on myös yksi angiotensiini II: n sivuvaikutuksista. Kaikki luetellut sivuvaikutukset esiintyvät hyvin harvoin.
